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グルココルチコイド（ステロイド）の副作用

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著者: 大島久二東京医療保健大学

監修: 上阪等千葉西総合病院膠原病リウマチセンター

著者校正/監修レビュー済：2024/10/02

参考ガイドライン：

日本骨代謝学会：グルココルチコイド誘発性骨粗鬆症の管理と治療のガイドライン2023

日本麻酔科学会：医薬品ガイドライン第3版第4訂（2019/9/5）

患者向け説明資料

改訂のポイント：

『グルココルチコイド誘発性骨粗鬆症の管理と治療のガイドライン2023』を参照し、治療薬剤につき加筆・修正した。

『日本麻酔科学会医薬品ガイドライン』を参考とし、ステロイドカバーについての具体例を加筆した。

『薬剤関連顎骨壊死の病態と管理：顎骨壊死検討委員会ポジションペーパー2023』を参照し、骨粗鬆症治療時の注意点につき加筆した。

概要・推奨

グルココルチコイド（ステロイド）は投与する全ての患者に程度は異なるが副作用が出る。

原則としてグルココルチコイドの副作用は用量依存性である。

プレドニゾロン換算5 mg/日以下でも数カ月～数年以上使用する場合、あるいは耐糖能異常などの病態がある場合には、各副作用を念頭に置いて診療にあたる必要がある（推奨度1）。

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総論

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薬剤監修について：
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院薬剤部部長伊勢雄也　以下、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光および日本医科大学多摩永山病院副薬剤部長林太祐による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。

※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。

※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。

※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適応の査定において保険適応及び保険適応外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適応の記載の一部を割愛させていただいています。
（詳細はこちらを参照）

著者のCOI（Conflicts of Interest）開示:
大島久二 : 特に申告事項無し[2025年]
監修：上阪等 : 特に申告事項無し[2025年]

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