注

１ 看護職員の負担の軽減及び処遇の改善を図るための看護業務の補助の体制その 他の事項につき別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地 方厚生局長等に届け出た病棟に入院している患者（第１節の入院基本料（特別入 院基本料等を除く。）のうち、急性期看護補助体制加算を算定できるものを現に算定している患者に限る。）について、入院した日から起算して14日を限度とし て所定点数に加算する。

２ 夜間における看護業務の補助の体制につき別に厚生労働大臣が定める施設基準 に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た病棟に入院している患者に ついては、当該基準に係る区分に従い、１日につき次に掲げる点数をそれぞれ更 に所定点数に加算する。

イ 夜間30対１急性期看護補助体制加算 120点

ロ 夜間50対１急性期看護補助体制加算 115点

ハ 夜間100対１急性期看護補助体制加算 100点

３ 夜間における看護業務の体制につき別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合 しているものとして地方厚生局長等に届け出た病棟に入院している患者について は、夜間看護体制加算として、60点を更に所定点数に加算する。

通知

(１) 急性期看護補助体制加算は、地域の急性期医療を担う保険医療機関において、看護職 員の負担の軽減及び処遇の改善に資する体制を確保することを目的として、看護業務を 補助する看護補助者を配置している体制を評価するものである。

(２) 急性期看護補助体制加算は、当該加算を算定できる病棟において、看護補助者の配置

基準に応じて算定する。なお、当該病棟において入院基本料等の施設基準に定める必要 な数を超えて配置している看護職員については、看護補助者とみなして計算することが できるが、25 対１急性期看護補助体制加算は、当該加算の配置基準に必要な看護補助者 の数に対するみなし看護補助者を除いた看護補助者の比率に応じた点数を算定すること。

(３) 急性期看護補助体制加算を算定する病棟は、身体的拘束を最小化する取組を実施した 上で算定する。取組内容については、区分番号「Ａ１０１」療養病棟入院基本料の(16) の例による。

(４) 夜間急性期看護補助体制加算は、みなし看護補助者ではなく、看護補助者の配置を夜勤 時間帯に行っている場合にのみ算定できる。

(５) 急性期看護補助体制加算及び夜間急性期看護補助体制加算は、当該患者が入院した日

から起算して 14 日を限度として算定できる。なお、ここでいう入院した日とは、第２部 入院料等の通則５に規定する起算日のことをいい、入院期間が通算される入院の初日の ことをいう。

(６) 「注３」に規定する夜間看護体制加算は、「注２」に規定する夜間 30 対１急性期看護

補助体制加算、夜間 50 対１急性期看護補助体制加算又は夜間 100 対１急性期看護補助体 制加算を算定している病棟において算定する。