第3節 特定入院料
  1. A300 救命救急入院料(1日につき)
  1. A301 特定集中治療室管理料(1日につき)
  1. A301-2 ハイケアユニット入院医療管理料(1日につき)
  1. A301-3 脳卒中ケアユニット入院医療管理料(1日につき)
  1. A301-4 小児特定集中治療室管理料(1日につき)
  1. A302 新生児特定集中治療室管理料(1日につき)
  1. A303 総合周産期特定集中治療室管理料(1日につき)
  1. A303-2 新生児治療回復室入院医療管理料(1日につき)
  1. A304 削除
  1. A305 一類感染症患者入院医療管理料(1日につき)
  1. A306 特殊疾患入院医療管理料(1日につき)
  1. A307 小児入院医療管理料(1日につき)
  1. A308 回復期リハビリテーション病棟入院料(1日につき)
  1. A308-2 削除
  1. A308-3 地域包括ケア病棟入院料(1日につき)
  1. A309 特殊疾患病棟入院料(1日につき)
  1. A310 緩和ケア病棟入院料(1日につき)
  1. A311 精神科救急入院料(1日につき)
  1. A311-2 精神科急性期治療病棟入院料(1日につき)
  1. A311-3 精神科救急・合併症入院料(1日につき)
  1. A311-4 児童・思春期精神科入院医療管理料(1日につき)
  1. A312 精神療養病棟入院料(1日につき)
  1. A313 削除
  1. A314 認知症治療病棟入院料(1日につき)
  1. A316 削除
  1. A317 特定一般病棟入院料(1日につき)
  1. A318 地域移行機能強化病棟入院料(1日につき)
令和2年度 診療報酬点数 医科第1章 基本診療料第2部 入院料等第3節 特定入院料 > A307 小児入院医療管理料(1日につき)

A307 小児入院医療管理料(1日につき)

  1.   1 小児入院医療管理料1
    4,750点
  2.   2 小児入院医療管理料2
    4,224点
  3.   3 小児入院医療管理料3
    3,803点
  4.   4 小児入院医療管理料4
    3,171点
  5.   5 小児入院医療管理料5
    2,206点

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1 別に厚生労働大臣の定める小児を入院させる病棟又は施設に関する基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た小児科を標榜する保険医療機関の病棟(療養病棟を除く。)に入院している15歳未満の小児(児童福祉法第6条の2第2項に規定する小児慢性特定疾病医療支援の対象である場合は、20歳未満の 者)について、当該基準に係る区分に従い、所定点数を算定する。ただし、小児 入院医療管理料5を算定する病棟において、当該入院医療管理料に係る算定要件 に該当しない患者が当該病棟(精神病棟に限る。)に入院した場合は、区分番号 A103に掲げる精神病棟入院基本料の15対1入院基本料の例により算定する。

2 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等 に届け出た保険医療機関の病棟において小児入院医療管理が行われた場合は、1 日につき100点を所定点数に加算する。

3 当該病棟に入院している患者が人工呼吸器を使用している場合は、人工呼吸器 使用加算として、1日につき600点を所定点数に加算する。

4 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等 に届け出た保険医療機関に入院している患者(小児入院医療管理料3、小児入院 医療管理料4又は小児入院医療管理料5を算定している患者に限る。)について、重症児受入体制加算として、1日につき200点を所定点数に加算する。

5 診療に係る費用(注2及び注3に規定する加算並びに当該患者に対して行った 第2章第2部第2節在宅療養指導管理料、第3節薬剤料、第4節特定保険医療材 料料、第5部投薬、第6部注射、第10部手術、第11部麻酔、第12部放射線治療及 び第13部第2節病理診断・判断料の費用並びに第2節に規定する臨床研修病院入 院診療加算、超急性期脳卒中加算、在宅患者緊急入院診療加算、医師事務作業補 助体制加算、超重症児(者)入院診療加算・準超重症児(者)入院診療加算、地域加算、離島加算、小児療養環境特別加算、緩和ケア診療加算、がん拠点病院加算、医療安全対策加算、感染防止対策加算、患者サポート体制充実加算、 褥 瘡ハイリスク患者ケア加算、データ提出加算、入退院支援加算(1のイ及び3に限 る。)、精神疾患診療体制加算、排尿自立支援加算及び地域医療体制確保加算を 除く。)は、小児入院医療管理料1及び小児入院医療管理料2に含まれるものと する。

6 診療に係る費用(注2から注4までに規定する加算並びに当該患者に対して行 った第2章第2部第2節在宅療養指導管理料、第3節薬剤料、第4節特定保険医 療材料料、第5部投薬、第6部注射、第10部手術、第11部麻酔、第12部放射線治 療及び第13部第2節病理診断・判断料の費用並びに第2節に規定する臨床研修病 院入院診療加算、超急性期脳卒中加算、在宅患者緊急入院診療加算、医師事務作 業補助体制加算、超重症児(者)入院診療加算・準超重症児(者)入院診療加算、地域加算、離島加算、小児療養環境特別加算、医療安全対策加算、感染防止対策加算、患者サポート体制充実加算、 褥 瘡ハイリスク患者ケア加算、データ提出加算、入退院支援加算(1のイ及び3に限る。)、精神疾患診療体制加算、排 尿自立支援加算及び地域医療体制確保加算を除く。)は、小児入院医療管理料3 及び小児入院医療管理料4に含まれるものとする。

7 診療に係る費用(注2から注4までに規定する加算並びに当該患者に対して行 った第2章第2部第2節在宅療養指導管理料、第3節薬剤料、第4節特定保険医 療材料料、第5部投薬、第6部注射、第10部手術、第11部麻酔、第12部放射線治 療及び第13部第2節病理診断・判断料の費用並びに第2節に規定する臨床研修病 院入院診療加算、超急性期脳卒中加算、在宅患者緊急入院診療加算、医師事務作 業補助体制加算、超重症児(者)入院診療加算・準超重症児(者)入院診療加算、地域加算、離島加算、小児療養環境特別加算、強度行動障害入院医療管理加算、摂食障害入院医療管理加算、医療安全対策加算、感染防止対策加算、患者サポート体制充実加算、 褥 瘡ハイリスク患者ケア加算、データ提出加算、入退院支援加算(1のイ及び3に限る。)、精神疾患診療体制加算(精神病棟を除く。) 及び排尿自立支援加算を除く。)は、小児入院医療管理料5に含まれるものとす る。

通知

(1) 小児入院医療管理料は、届け出た保険医療機関における入院中の 15 歳未満の患者(児

童福祉法(昭和 22 年法律第 164 号)第6条の2第2項に規定する小児慢性特定疾病医療 支援の対象である場合は、20 歳未満の患者)を対象とする。ただし、当該患者が他の特 定入院料を算定できる場合は、小児入院医療管理料は算定しない。

なお、小児慢性特定疾病医療支援の対象患者については、当該病棟の対象となる年齢 以降を見据えた診療体制の構築や診療計画の策定等に留意すること。

(2) 「注2」に掲げる加算については、当該入院医療管理料を算定する病棟において算定す るものであるが、小児入院医療管理料5を算定する医療機関にあっては、院内の当該入院 医療管理料を算定する患者の全てについて算定できる。

(3) 「注3」に掲げる加算を算定する際に使用した酸素及び窒素の費用は、「酸素及び窒 素の価格」に定めるところによる。

(4) 「注4」に規定する重症児受入体制加算は、高度急性期の医療機関から集中治療を経 た新生児の受入れを行う等、重症児の受入機能が高い病棟を評価したものである。

(5) 小児入院医療管理料を算定している患者に対して、1日5時間を超えて体外式陰圧人 工呼吸器を使用した場合は、「注3」の加算を算定できる。

(6) 小児入院医療管理料1、2、3及び4において、当該入院医療管理料に係る算定要件に 該当しない患者が当該病棟に入院した場合には、当該医療機関が算定している入院基本 料等を算定する。この際、入院基本料等を算定する場合の費用の請求については、区分 番号「A300」の救命救急入院料の(10)と同様であること。

(7) 小児入院医療管理料5において、当該入院医療管理料に係る算定要件に該当しない患

者が当該病棟(精神病棟に限る。)に入院した場合は、精神病棟入院基本料の 15 対1入 院基本料を算定する。

(8) (7)により、区分番号「A103」の精神病棟入院基本料の例により算定する場合の 費用の請求については、当該保険医療機関に入院した日を入院初日として、以下のとお りとする。

ア 区分番号「A103」精神病棟入院基本料の「注4」に規定する重度認知症加算は 算定することができない。

イ 区分番号「A103」精神病棟入院基本料の「注5」に規定する救急支援精神病棟 初期加算は算定することができない。

ウ 区分番号「A103」精神病棟入院基本料の「注6」に規定する加算について、当 該病棟において各加算の要件を満たしている場合に算定できる。

エ 区分番号「A103」精神病棟入院基本料の「注7」に規定する精神保健福祉士配 置加算は算定することができない。


エルゼビアは医療の最前線にいらっしゃる
すべての医療従事者の皆様に敬意を表します。
人々の健康を守っていただき、ありがとうございます。
Thank you for serving us!