第3節 特定入院料
  1. A300 救命救急入院料(1日につき)
  1. A301 特定集中治療室管理料(1日につき)
  1. A301-2 ハイケアユニット入院医療管理料(1日につき)
  1. A301-3 脳卒中ケアユニット入院医療管理料(1日につき)
  1. A301-4 小児特定集中治療室管理料(1日につき)
  1. A302 新生児特定集中治療室管理料(1日につき)
  1. A303 総合周産期特定集中治療室管理料(1日につき)
  1. A303-2 新生児治療回復室入院医療管理料(1日につき)
  1. A304 削除
  1. A305 一類感染症患者入院医療管理料(1日につき)
  1. A306 特殊疾患入院医療管理料(1日につき)
  1. A307 小児入院医療管理料(1日につき)
  1. A308 回復期リハビリテーション病棟入院料(1日につき)
  1. A308-2 削除
  1. A308-3 地域包括ケア病棟入院料(1日につき)
  1. A309 特殊疾患病棟入院料(1日につき)
  1. A310 緩和ケア病棟入院料(1日につき)
  1. A311 精神科救急入院料(1日につき)
  1. A311-2 精神科急性期治療病棟入院料(1日につき)
  1. A311-3 精神科救急・合併症入院料(1日につき)
  1. A311-4 児童・思春期精神科入院医療管理料(1日につき)
  1. A312 精神療養病棟入院料(1日につき)
  1. A313 削除
  1. A314 認知症治療病棟入院料(1日につき)
  1. A316 削除
  1. A317 特定一般病棟入院料(1日につき)
  1. A318 地域移行機能強化病棟入院料(1日につき)
令和2年度 診療報酬点数 医科第1章 基本診療料第2部 入院料等第3節 特定入院料 > A309 特殊疾患病棟入院料(1日につき)

A309 特殊疾患病棟入院料(1日につき)

  1.   1 特殊疾患病棟入院料1
    2,070点
  2.   2 特殊疾患病棟入院料2
    1,675点

1 別に厚生労働大臣が定める重度の障害者(重度の意識障害者を含む。)、筋ジ ストロフィー患者又は難病患者等を主として入院させる病棟に関する施設基準に 適合しているものとして、保険医療機関が地方厚生局長等に届け出た病棟に入院 している患者について、当該基準に係る区分に従い、それぞれ所定点数を算定す る。

2 当該病棟に入院している患者が人工呼吸器を使用している場合は、1日につき600点を所定点数に加算する。

3 当該患者が、他の保険医療機関から転院してきた者であって、当該他の保険医 療機関において区分番号A246に掲げる入退院支援加算3を算定したものであ る場合には、重症児(者)受入連携加算として、入院初日に限り2,000点を所定 点数に加算する。

4 当該病棟に入院する重度の意識障害(脳卒中の後遺症であるものに限る。)の 患者であって、基本診療料の施設基準等第5の3(1)のロに規定する医療区分2 の患者又は第5の3(2)のトに規定する医療区分1の患者に相当するものについ ては、注1の規定にかかわらず、当該患者が入院している病棟の区分に従い、次 に掲げる点数をそれぞれ算定する。

イ 特殊疾患病棟入院料1の施設基準を届け出た病棟に入院している場合

( 1 ) 医療区分2の患者に相当するもの 1,910点

( 2 ) 医療区分1の患者に相当するもの 1,745点

ロ 特殊疾患病棟入院料2の施設基準を届け出た病棟に入院している場合

( 1 ) 医療区分2の患者に相当するもの 1,657点

( 2 ) 医療区分1の患者に相当するもの 1,491点

5 診療に係る費用(注2及び注3に規定する加算、第2節に規定する臨床研修病 院入院診療加算、医師事務作業補助体制加算(50対1補助体制加算、75対1補助 体制加算又は100対1補助体制加算に限る。)、超重症児(者)入院診療加算・ 準超重症児(者)入院診療加算、地域加算、離島加算、医療安全対策加算、感染 防止対策加算、患者サポート体制充実加算、データ提出加算、入退院支援加算( 1のロ及び2のロに限る。)、認知症ケア加算並びに排尿自立支援加算並びに除 外薬剤・注射薬の費用を除く。)は、特殊疾患病棟入院料に含まれるものとする。

通知

(1) 特殊疾患病棟は、主として長期にわたり療養が必要な重度の肢体不自由児(者)、脊 髄損傷等の重度の障害者、重度の意識障害者(病因が脳卒中の後遺症の患者を含む。)、 筋ジストロフィー患者又は神経難病患者が入院する病棟であり、医療上特に必要がある 場合に限り他の病棟への患者の移動は認められるが、その医療上の必要性について診療 報酬明細書の摘要欄に詳細に記載する。

(2) 特殊疾患病棟入院料を算定する日に使用するものとされた投薬に係る薬剤料は、特殊 疾患病棟入院料に含まれ、別に算定できない。

(3) 特殊疾患病棟入院料を算定している患者に対して、1日5時間を超えて体外式陰圧人 工呼吸器を使用した場合は、「注2」の加算を算定できる。

(4) 「注2」に掲げる加算を算定する際に使用した酸素及び窒素の費用は、「酸素及び窒 素の価格」に定めるところによる。

(5) 「注3」に掲げる重症児(者)受入連携加算は、集中治療を経た新生児等を急性期の 保険医療機関から受け入れ、病態の安定化のために密度の高い医療を提供することを評 価したものであり、入院前の保険医療機関において入退院支援加算3が算定された患者 を、特殊疾患病棟入院料を算定する病床において受け入れた場合に入院初日に算定する。 なお、ここでいう入院初日とは、第2部通則5に規定する起算日のことをいい、入院期 間が通算される再入院の初日は算定できない。

(6) 「注4」に定める脳卒中を原因とする重度の意識障害によって当該病棟に入院するも のについては、区分番号「A101」療養病棟入院基本料における医療区分(1日に2

つ以上の区分に該当する場合には、該当するもののうち最も高い点数の区分)に従い、 当該患者ごとに各医療区分に相当する所定点数を算定する。その際、当該患者の疾患及 び状態の該当する医療区分の項目について、保険医療機関において診療録等に記録する。

(7) 平成 28 年3月 31 日時点で、継続して6か月以上脳卒中を原因とする重度の意識障害 によって特殊疾患病棟入院料を算定する病棟に入院している患者であって、引き続き同 病棟に入院しているものについては、医療区分3に相当するものとみなす。なお、脳卒 中を原因とする重度の意識障害によって特殊疾患病棟入院料を算定する病棟に入院して いる患者であって、その疾患及び状態等が医療区分3に規定する疾患及び状態等に相当 するものについては、注4によらず、特殊疾患病棟入院料に規定する所定点数を算定す ること。


エルゼビアは医療の最前線にいらっしゃる
すべての医療従事者の皆様に敬意を表します。
人々の健康を守っていただき、ありがとうございます。