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沈降炭酸カルシウム「ヨシダ」

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効能・効果/用法・用量 

効能・効果

  • 下記疾患における制酸作用と症状の改善

    • 胃・十二指腸潰瘍、胃炎(急・慢性胃炎、薬剤性胃炎を含む)、上部消化管機能異常(神経性食思不振、いわゆる胃下垂症、胃酸過多症を含む)

用法・用量

  • 沈降炭酸カルシウムとして、通常成人1日1~3gを3~4回に分割経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

禁忌 

【禁忌】

次の患者には投与しないこと

  • 甲状腺機能低下症又は副甲状腺機能亢進症の患者〔甲状腺機能低下症では高カルシウム血症を起こすおそれがあり、副甲状腺機能亢進症では、症状を悪化させるおそれがある。〕

注意 

慎重投与

次の患者には慎重に投与すること

腎障害のある患者〔カルシウム・リン代謝異常を起こすおそれがある。〕
心機能障害、肺機能障害のある患者〔心機能障害、肺機能障害を悪化させるおそれがある。〕
便秘のある患者〔便秘を悪化させるおそれがある。〕
高カルシウム血症の患者〔高カルシウム血症を更に悪化させるおそれがある。〕

高齢者への投与

一般に高齢者では生理機能が低下しているので減量するなど注意すること。

併用注意 

薬剤名等臨床症状・措置方法機序・危険因子
テトラサイクリン系抗生物質
テトラサイクリン
ミノサイクリン等
ニューキノロン系抗菌剤
シプロフロキサシン
トスフロキサシン等
エチドロン酸二ナトリウム
鉄剤
これらの薬剤の吸収を阻害し、効果を減弱させることがある。
両剤の服用間隔を2時間以上あけるなど注意すること。
これらの薬剤はカルシウムイオンと消化管内で難溶性のキレートを形成し、吸収が阻害されることがある。
高カリウム血症改善イオン交換樹脂製剤
ポリスチレンスルホン酸カルシウム
ポリスチレンスルホン酸ナトリウム
これらの作用を減弱させるおそれがある。
また、併用により全身性アルカローシスがあらわれたとの報告がある。
カルシウムイオンがこれらの薬剤の陽イオンと交換するためと考えられる。
ジギタリス製剤
ジゴキシン
ジギトキシン等
ジギタリス製剤の作用を増強し、ジギタリス中毒を起こすおそれがある。
ジギトキシン血中濃度の測定や電解質測定を行うなど、観察を十分に行い、慎重に投与すること。
カルシウムは強心配糖体の心筋収縮力を増強する。本剤の投与により血中カルシウム濃度が上昇するとジギタリス中毒が発現しやすくなる可能性がある。
大量の牛乳milk-alkali syndrome(高カルシウム血症、高窒素血症、アルカローシス等)があらわれるおそれがあるので、観察を十分に行い、このような症状が現れた場合には投与を中止すること。機序不明
活性型ビタミンD製剤
アルファカルシドール
カルシトリオール
ビタミンD
高カルシウム血症があらわれるおそれがある。腸管からのカルシウム吸収が増大するため。
ロキサデュスタットロキサデュスタットと併用した場合、ロキサデュスタットの作用が減弱するおそれがあるため、併用する場合は、前後1時間以上あけて本剤を服用すること。ロキサデュスタットを酢酸カルシウムと同時投与したところ、ロキサデュスタットのAUCinfが低下した。

その他の副作用 

頻度不明
代謝異常注)高カルシウム血症、アルカローシス等の電解質失調
長期・大量投与腎結石、尿路結石
消化器悪心、嘔吐、便秘、下痢、胃酸の反動性分泌等
過敏症そう痒感

注)観察を十分に行い、異常が認められた場合には、減量又は休薬等の適切な処置を行うこと。

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