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効能・効果/用法・用量 

効能・効果用法・用量
経口下記疾患における制酸作用と症状の改善
胃・十二指腸潰瘍,胃炎(急・慢性胃炎,薬剤性胃炎を含む),上部消化管機能異常(神経性食思不振,いわゆる胃下垂症,胃酸過多症を含む)
アシドーシスの改善
尿酸排泄の促進と痛風発作の予防
炭酸水素ナトリウムとして,通常成人1日3~5gを数回に分割経口投与する。なお,年齢,症状により適宜増減する。
含嗽・吸入上気道炎の補助療法(粘液溶解)1回量1~2%液100mLを1日数回含嗽,吸入に用いる。なお,年齢,症状により適宜増減する。

禁忌 

【禁忌】

次の患者には投与しないこと

  • (経口)

    • ナトリウム摂取制限を必要とする患者(高ナトリウム血症,浮腫,妊娠高血圧症候群等)[ナトリウム貯留増加により,症状が増悪するおそれがある。]
    • ヘキサミンを投与中の患者(「相互作用」の項参照)

注意 

慎重投与

次の患者には慎重に投与すること

重篤な消化管潰瘍のある患者[炭酸ガス発生による二次的胃酸分泌(リバウンド現象)のため潰瘍を悪化させるおそれがある。]
腎障害のある患者[ナトリウム貯留による浮腫があらわれることがある。]
心機能障害のある患者[ナトリウムの貯留により症状が悪化するおそれがある。]
肺機能障害のある患者[症状が悪化するおそれがある。]
低クロル性アルカローシス等の電解質失調の患者[症状が悪化するおそれがある。]

高齢者への投与

一般に高齢者では生理機能が低下しているので減量するなど注意すること。

妊婦,産婦,授乳婦等への投与

人における報告はないが,慢性的な使用は全身性アルカローシスになるおそれがある。また,ナトリウム貯留により浮腫や体重増加のおそれがあるので,治療の有益性が危険性を上まわるか否かを考慮すること。母乳中の移行については不明。

併用禁忌 

薬剤名等臨床症状・措置方法機序・危険因子
ヘキサミン
(ヘキサミン静注液)
本剤はヘキサミンの効果を減弱させることがある。ヘキサミンは酸性尿中でホルムアルデヒドとなり抗菌作用を発現するが,本剤は尿のpHを上昇させヘキサミンの効果を減弱させる。

併用注意 

薬剤名等臨床症状・措置方法機序・危険因子
大量の牛乳
カルシウム製剤
milk-alkali syndrome(高カルシウム血症,高窒素血症,アルカローシス等)があらわれることがあるので,観察を十分に行い,このような症状があらわれた場合には投与を中止すること。機序:代謝性アルカローシスが持続することにより,尿細管でのカルシウムの再吸収が増加する。
危険因子:高カルシウム血症,代謝性アルカローシス,腎機能障害のある患者

その他の副作用 

頻度不明
代謝異常注)アルカローシス,ナトリウム蓄積による浮腫等
消化器胃部膨満,胃酸の二次的分泌(リバウンド現象)

注)観察を十分に行い,異常が認められた場合には,減量又は休薬等の適切な処置を行うこと。

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