オキサトミドドライシロップ小児用2％「日医工」

• オキサトミドDS小児用2％「サワイ」
• オキサトミドシロップ小児用0.2％「VTRS」
• オキサトミド錠30mg「EMEC」

効能・効果

• 気管支喘息，アトピー性皮膚炎，蕁麻疹，痒疹

用法・用量

• 通常，小児には1回オキサトミドとして0.5mg/kg（ドライシロップとして25mg/kg）を用時水で懸濁して，朝及び就寝前の1日2回経口投与する。
  なお，年齢，症状により適宜増減する。ただし，1回最高用量はオキサトミドとして0.75mg/kg（ドライシロップとして37.5mg/kg）を限度とする。

次の患者には投与しないこと

• 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者

• 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人（「妊婦，産婦，授乳婦等への投与」の項参照）

慎重投与

次の患者には慎重に投与すること

肝障害又はその既往歴のある患者［肝障害が悪化又は再燃するおそれがある。］

幼児（「小児等への投与」の項参照）

重要な基本的注意

眠気を催すことがあるので，本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械の操作には従事させないよう十分注意すること。

本剤は気管支拡張剤並びに全身性ステロイド剤と異なり，既に起こっている喘息発作を速やかに軽減する薬剤ではないので，このことは患者に十分注意しておく必要がある。

長期ステロイド療法を受けている患者で，本剤投与によりステロイド減量を図る場合には十分な管理下で徐々に行うこと。

本剤により，末梢血中好酸球が増加することがあるので，このような場合には経過観察を十分に行うこと。

適用上の注意

他の液シロップ剤との混合

本剤は，他の液シロップ剤と混合した場合に分散性が低下するので，配合しないこと（正確な用量調整が困難である）。

高齢者への投与

本剤は，主として肝臓で代謝されるが，高齢者では肝機能が低下していることが多いので，慎重に投与すること。

妊婦，産婦，授乳婦等への投与

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には投与しないこと。［動物実験（ラット）で口蓋裂，合指症，指骨の形成不全等の催奇形作用が報告されている。］

授乳婦に投与する場合には，授乳を中止させること。［動物実験（イヌ）で乳汁移行が認められている。］

小児等への投与

幼児（特に2歳以下）において錐体外路症状が発現するおそれがあるため，過量投与を避けること。

薬物動態

生物学的同等性試験

オキサトミドドライシロップ小児用2％「日医工」及び標準製剤を，クロスオーバー法によりそれぞれ3g（オキサトミドとして60mg）健康成人男子に絶食単回経口投与して血漿中未変化体濃度を測定し，得られた薬物動態パラメータ（AUC，Cmax）について統計解析を行った結果，両剤の生物学的同等性が確認された。
（注意：本剤は小児用製剤である。）

判定パラメータ 参考パラメータ AUC0→24 (ng・hr/mL) Cmax （ng/mL) Tmax （hr） t1/2 （hr） オキサトミドドライシロップ小児用2％「日医工」 125.45±57.07 19.14±9.31 2.2±0.9 4.60±1.08 標準製剤 （ドライシロップ，2％） 122.35±54.25 17.63±7.92 1.9±0.8 5.73±3.34

（3g投与，Mean±S.D.，n＝14）

血漿中濃度並びにAUC，Cmax等のパラメータは，被験者の選択，体液の採取回数・時間等の試験条件によって異なる可能性がある。

溶出挙動

オキサトミドドライシロップ小児用2％「日医工」は，日本薬局方外医薬品規格第3部に定められたオキサトミドドライシロップの溶出規格に適合していることが確認されている。

薬剤名等	臨床症状・措置方法	機序・危険因子
アルコール性飲料 中枢神経抑制剤 麻薬性鎮痛剤， 鎮静剤， 催眠剤等	眠気，倦怠感等が強くあらわれるおそれがある。	相加的に作用する。

（頻度不明）

肝炎，肝機能障害，黄疸

AST（GOT），ALT（GPT），γ-GTP，ビリルビン，Al-P，LDHの著しい上昇等を伴う肝炎，肝機能障害，黄疸（初期症状：全身倦怠感，食欲不振，発熱，嘔気・嘔吐等）があらわれることがあるので，観察を十分に行い，異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

ショック，アナフィラキシー

ショック，アナフィラキシーがあらわれることがあるので，観察を十分に行い，血圧低下，呼吸困難，全身紅潮，咽頭・喉頭浮腫等の症状があらわれた場合には投与を中止し，適切な処置を行うこと。

中毒性表皮壊死融解症（Toxic Epidermal Necrolysis：TEN），皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）

中毒性表皮壊死融解症（Toxic Epidermal Necrolysis：TEN），皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）があらわれることがあるので，観察を十分に行い，異常が認められた場合には投与を中止し，適切な処置を行うこと。

血小板減少

血小板減少があらわれることがあるので，観察を十分に行い，異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

下記のような副作用があらわれることがあるので，観察を十分に行い，異常が認められた場合には減量・休薬等の適切な処置を行うこと。
また，錐体外路症状が発現した場合には，必要に応じて抗パーキンソン剤の投与等の適切な処置を行うこと。

	頻度不明
錐体外路症状注）	硬直（口周囲，四肢），眼球偏位，後屈頸，攣縮，振戦
過敏症注）	発疹，浮腫（顔面，手足等）
内分泌	月経障害，乳房痛，女性化乳房注）
精神神経系	眠気，倦怠感，口渇，頭痛・頭重，めまい・ふらつき・立ちくらみ，しびれ感
泌尿器	膀胱炎様症状（頻尿，排尿痛，血尿，残尿感等），排尿困難
消化器	嘔気・嘔吐，胃部不快感，下痢，便秘，胃痛，腹痛，食欲不振，食欲亢進，にがみ，腹部不快感，口内炎，舌のあれ
循環器	動悸
その他	好酸球増多，ほてり，鼻出血，発熱

注：投与を中止すること。