ヒアルロン酸Na0.4眼粘弾剤1％HV「センジュ」、他

• ヒアルロン酸Na0.4眼粘弾剤1％「アルコン」
  ヒアルロン酸Na0.6眼粘弾剤1％「アルコン」
  ヒアルロン酸Na0.7眼粘弾剤1％「アルコン」
  ヒアルロン酸Na0.85眼粘弾剤1％「アルコン」
• ヒアルロン酸Na0.5眼粘弾剤1％MV「センジュ」
  ヒアルロン酸Na0.6眼粘弾剤1％MV「センジュ」
  ヒアルロン酸Na1.1眼粘弾剤1％MV「センジュ」
• ヒアルロン酸Na点眼液0.1％「杏林」
  ヒアルロン酸Na点眼液0.3％「杏林」
• ヒアルロン酸Na関節注25mg「日新」
• ヒアルロン酸Na関節注25mgシリンジ「ツルハラ」

効能・効果

• 白内障手術・眼内レンズ挿入術・全層角膜移植術における手術補助

用法・用量

• ○白内障手術・眼内レンズ挿入術を連続して施行する場合には、通常0.2～0.75mLを前房内へ注入する。また、眼内レンズのコーティングに約0.1mL使用する。ただし、白内障手術又は眼内レンズ挿入術のみを施行する場合には、以下のとおりとする。

  • 白内障手術

    • 通常0.1～0.4mLを前房内へ注入する。

  • 眼内レンズ挿入術

    • 眼内レンズ挿入前に、通常0.1～0.5mLを前房内へ注入する。また、眼内レンズのコーティングに約0.1mL使用する。

• ○全層角膜移植術

  • 移植眼の角膜片を除去後に、通常0.1～0.6mLを前房内へ注入し、移植片角膜を本剤上に浮遊させて縫合を行う。また、提供眼の移植片角膜のコーティングに約0.1mL使用する。

9.特定の背景を有する患者に関する注意

9.1　合併症・既往歴等のある患者

9.1.1　本剤の成分又は蛋白系薬剤に対し過敏症の既往歴のある患者

治療上やむを得ないと判断される場合を除き、投与しないこと。

8.重要な基本的注意

8.1　注意深く、ゆっくりと注入すること。

8.2　過量に注入しないこと。術後の眼圧上昇の原因となる可能性がある。

8.3　超音波乳化吸引術を行う前に吸引灌流を行い、水晶体と本剤との間に灌流液で満たした空間を作ること。空間が不十分なまま超音波乳化吸引を行うとチップの閉塞により、灌流不全となり角膜熱傷を起こすことがある。

8.4　特に手術直後は、注意深く眼圧を観察すること。もし眼圧上昇があらわれた場合は適切な処置を行うこと。

8.5　手術後、できるだけ洗浄等により本剤を除去することが望ましい。

14.適用上の注意

14.1　薬剤使用時の注意

14.1.1　本剤は冷所に保存するので、使用に先立って室温に30分以上保つことが望ましい。

14.1.2　本剤の使用にあたっては、ルアーロック式のカニューレを使用し、カニューレがシリンジに完全に装着したことを確認してから使用すること。装着が完全でないと、使用中にカニューレが外れ重大な事故が起こるおそれがある。

14.1.3　本剤の有効成分である精製ヒアルロン酸ナトリウムは、ベンザルコニウム塩化物等の第4級アンモニウム塩及びクロルヘキシジンにより沈殿を生じることがあるので十分注意すること。

14.1.4　本剤の開封後の使用は1回限りとし、残液は容器とともに廃棄すること。

16.薬物動態

16.8　その他

ウサギの前房内にヒアルロン酸ナトリウムを投与したとき、ヒアルロン酸ナトリウムは低分子化されることなく、投与後32時間にはほぼ100％が前房から消失した。
血中に移行したヒアルロン酸は主に肝臓で単糖に代謝され、その後糖蛋白質合成に再利用されるものと、二酸化炭素に分解されるものがあると考えられた。

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

	頻度不明
眼	眼圧上昇、炎症反応、嚢胞様黄斑浮腫、角膜浮腫、角膜混濁、前房出血、虹彩新生血管、虹彩後癒着、結膜癒着不全、散瞳、水晶体混濁、浅前房、疼痛、霧視、かゆみ
その他	眼内レンズ表面の混濁