今日の臨床サポート 今日の臨床サポート

著者: 川村祐介 虎の門病院 肝臓センター 内科

監修: 持田智 埼玉医科大学 消化器内科・肝臓内科

著者校正/監修レビュー済:2023/09/27
患者向け説明資料

改訂のポイント:
  1. 定期レビューを行い、以下について加筆した。
  1. 一部の血管腫においては、頻度は高くないものの自然消退を示すものもあることが報告されている(Kobayashi T, et al. Nihon Shokakibyo Gakkai Zasshi. 1995 Jan;92(1):41-46.)。
  1. 肝血管腫の中で肝細胞癌との鑑別にやや難渋するHigh flow type の肝血管腫について、造影CTおよび造影MRI画像を追加した。
  1. また、一部の血管腫において自然消退を示すものがあり、約7年の経過画像を追加した。

概要・推奨   

  1. 肝臓の良性腫瘍はいくつか種類があるが、本項では肝血管腫と肝腺腫:アデノーマについて解説する。
 
肝血管腫:
  1. 肝血管腫は、良性の肝腫瘍の中で最も頻度が高く、剖検例の約5%にみられる。臨床症状、身体所見を呈することはほとんどない。巨大血管腫の場合、きわめてまれに上腹部不快感、右上腹部痛、圧排による閉塞性黄疸、胃拡張などの症状を来すことがある。
  1. 肝血管腫は健診、人間ドック時の腹部画像検査、特に腹部超音波検査で発見されることが多い。造影剤を用いた画像検査で特徴的な造影パターンを認めれば肝血管腫の診断が確定する。
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尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
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著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
川村祐介 : 特に申告事項無し[2023年]
監修:持田智 : 講演料(ギリアド・サイエンシズ(株),アッヴィ合同会社,あすか製薬(株),東レ(株),大塚製薬(株),エーザイ(株))[2023年]

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