今日の臨床サポート 今日の臨床サポート

著者: 古宮伸洋 日本赤十字社和歌山医療センター

監修: 大曲貴夫 国立国際医療研究センター

著者校正/監修レビュー済:2022/08/17
参考ガイドライン:
  1. 世界保健機関(World Health Organization:WHO):Clinical management of patients with viral haemorrhagic fever: A pocket guide for front-line health workers
  1. 米国疾病管理予防センター(Centers for Disease Control and Prevention:CDC):(Ebola virus disease)
  1. 厚生労働省:ウイルス性出血熱 診療の手引き 2017改訂新版
患者向け説明資料

改訂のポイント:
  1. 主に以下の点について加筆した。
  1. エボラウイルスとしてこれまで5つが知られていたが、西アフリカのコウモリから6つ目となるボンバリウイルスが発見された。
  1. 近年では西アフリカのギニアで2021年2月に小規模な流行が発生した。コンゴ民主共和国では2020年6月から2年間にわたり流行が続き3,470例の確定例が報告された。同国ではそれ以外にも間欠的に小規模な流行が散発し続けている。
  1. 特異的な抗ウイルス治療として2種類の抗体薬(REGN-EB3、mAb114)が有効性を示した。
  1. ワクチンとしてまず2019年にrVSVΔG-ZEBOV-GP(Ervebo®)がWHOの事前承認を受けて流行地での対応に使用された。2021年にはAd26.ZEBOV(Zabdeno®)と MVA-BN-Filo(Mvabea®)も事前承認を受けた。

概要・推奨   

  1. エボラ出血熱(Ebola hemorrhagic fever)またはエボラウイルス病(Ebola virus disease)とは、フィロウイルス科エボラウイルス属のRNAウイルスによる急性ウイルス感染症である。
  1. 発熱、頭痛などの非特異的な急性ウイルス感染症状で発症し、重症化した場合には多臓器不全や出血症状を来たす事のある致死率の高い疾患である。
  1. 脱水、ショック、低酸素、電解質異常などに対する支持療法を行う(推奨度1 OJG)
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光および日本医科大学多摩永山病院 副薬剤部長 林太祐による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
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(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
古宮伸洋 : 特に申告事項無し[2023年]
監修:大曲貴夫 : 特に申告事項無し[2023年]

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