今日の臨床サポート

食物アレルギー

著者: 柳田 紀之1) 相模原病院小児科

著者: 海老澤 元宏2) 相模原病院 臨床研究センターアレルギー性疾患研究部

監修: 上阪等 千葉西総合病院 膠原病リウマチセンター

著者校正/監修レビュー済:2022/07/06
参考ガイドライン:
  1. 日本小児アレルギー学会食物アレルギー委員会:食物アレルギー診療ガイドライン2021
  1. 食物アレルギーの診療の手引き2020
  1. 食物経口負荷試験の手引き2020
  1. 日本アレルギー学会:アナフィラキシーガイドライン
患者向け説明資料

概要・推奨   

早期対応
  1. 食物アレルギーが関与するアトピー性皮膚炎に関してはまず、アトピー性皮膚炎の早期治療が重要である(推奨度2)
  1. 食物アレルギーの発症予防のため、妊娠中や授乳中に母親が特定の食物を除去することは、効果がなく、母親の栄養状態に対して有害であり、推奨されない(推奨度1)
  1. どのようにして乳児早期に離乳食を摂取させるかなどの摂取方法や、食物アレルギーの発症頻度自体が少なかった乳、小麦、ゴマ、白身魚については更なる検討が必要であるが、鶏卵・ピーナッツに関しては早期摂取ができれば食物アレルギーの発症予防効果が期待できる(推奨度2)
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、林太祐、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適応の査定において保険適応及び保険適応外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適応の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
柳田 紀之 : 特に申告事項無し[2022年]
海老澤 元宏 : 講演料(マイラン)[2022年]
監修:上阪等 : 特に申告事項無し[2022年]

改訂のポイント:
  1. 下記ガイドラインに基づき、記載内容を追記した。また、最新の文献を追加した。
  1. 日本小児アレルギー学会食物アレルギー委員会. 食物アレルギー診療ガイドライン2021
  1. 食物アレルギーの診療の手引き2020
  1. 食物経口負荷試験の手引き2020

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