今日の臨床サポート

肝硬変

著者: 元山宏行 大阪市立大学 肝胆膵病態内科学

著者: 河田則文 大阪市立大学 肝胆膵病態内科学

監修: 金子周一 金沢大学大学院

著者校正/監修レビュー済:2022/07/20
参考ガイドライン:
  1. 日本消化器病学会日本肝臓学会:肝硬変診療ガイドライン2020(改訂第3版)
患者向け説明資料

概要・推奨   

  1. 肝硬変の成因として、生活習慣に基づく脂肪性肝炎が増えてきている。また、若年女性での酒量増加が増えてきており、今後注意が必要である。
  1. 肝硬変の診断のゴールドスタンダードは肝生検であるが、侵襲的であるため、肝硬度測定などの非侵襲的検査が勧められる(推奨度2)
  1. 肝生検では、サンプリングエラーが起こり得る。
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、林太祐、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適応の査定において保険適応及び保険適応外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適応の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
元山宏行 : 特に申告事項無し[2022年]
河田則文 : 講演料(ギリアド・サイエンシズ,アッヴィ),研究費・助成金など(MSD,ブリストルマイヤーズ,アストラゼネカ,ノボノルディスクファーマ),奨学(奨励)寄付など(大塚製薬,アッヴィ,エーザイ)[2022年]
監修:金子周一 : 研究費・助成金など(株式会社スギ薬局,株式会社サイトパスファインダー,富士フイルム富山化学株式会社),奨学(奨励)寄付など(EAファーマ株式会社,アッヴィ合同会社,エーザイ株式会社,ゼリア新薬工業株式会社,マイランEPD合同会社,塩野義製薬株式会社,大塚製薬株式会社,大日本住友製薬株式会社,中外製薬株式会社,田辺三菱製薬株式会社)[2022年]

改訂のポイント:
  1. 定期レビューを行った(変更なし)。

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