今日の臨床サポート 今日の臨床サポート

著者: 田辺晶代 国立国際医療研究センター病院 糖尿病内分泌代謝科

監修: 辻田賢一 熊本大学大学院生命科学研究部循環器内科学

著者校正/監修レビュー済:2023/07/05
参考ガイドライン:
  1. 日本高血圧学会:高血圧治療ガイドライン2019
  1. 日本脳卒中学会:脳卒中治療ガイドライン2021
患者向け説明資料

改訂のポイント:
  1. 販売中止となった「アダラートカプセル」を削除した。

概要・推奨   

  1. 180/120 mmHg以上の著しい高血圧では、予後の向上のために、早急に進行性の心血管系障害の有無を判断し、治療方針を確定すべきである(推奨度1)
  1. 高血圧緊急症の症例を診察する際には、臓器障害を示唆する所見(胸痛、背部痛、呼吸困難、神経所見、けいれん、意識状態)の有無に注目する(推奨度1)
  1. 血圧は両上肢で測定し左右差を確認する。眼底所見は高血圧緊急症の診断に有用であるため、確認すべきである(推奨度2)
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光および日本医科大学多摩永山病院 副薬剤部長 林太祐による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適応の査定において保険適応及び保険適応外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適応の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
田辺晶代 : 特に申告事項無し[2023年]
監修:辻田賢一 : 講演料(アムジェン(株),アストラゼネカ(株),アボットメディカルジャパン合同会社,大塚製薬(株),協和キリン(株),興和(株),第一三共(株),日本メドトロニック(株),ノバルティスファーマ(株),バイエル薬品(株),ファイザー(株),ヤンセンファーマ(株)),研究費・助成金など(CSLベーリング(株),(株)JIMRO,アレクシオンファーマ合同会社,アンジェス(株),(株)新日本科学PPD,(株)杉養蜂園,第一三共(株),バイエル薬品(株),ファイザー(株),ブリストル・マイヤーズスクイブ(株),持田製薬(株),EAファーマ(株)),奨学(奨励)寄付など(AMI(株),アイティーアイ(株),アボットメディカルジャパン合同会社,大塚製薬(株),小野薬品工業(株),第一三共(株),武田薬品工業(株),日本べーリンガーインゲルハイム(株)),企業などが提供する寄付講座(アイティーアイ(株),アボットジャパン合同会社,(株)カネカメディックス,ジーエムメディカル(株),テルモ(株),ニプロ(株),(株)フィデスワン,ボストン・サイエンティフィックジャパン(株),アボットメディカルジャパン合同会社,日本メドトロニック(株),日本ライフライン(株),フクダ電子(株),ボストン・サイエンティフィックジャパン(株))[2023年]

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