今日の臨床サポート 今日の臨床サポート

著者: 井上大輔 帝京大学 ちば総合医療センター

監修: 平田結喜緒 公益財団法人 兵庫県予防医学協会 健康ライフプラザ

著者校正/監修レビュー済:2022/01/19
参考ガイドライン:
 
  1. 難病情報センター(副甲状腺機能低下症 指定難病235).https://www.nanbyou.or.jp/entry/4427.(2021年12月閲覧)
  1. 難病情報センター(偽性副甲状腺機能低下症 指定難病237).https://www.nanbyou.or.jp/entry/233.(2021年12月閲覧)
患者向け説明資料

改訂のポイント:
  1.  定期レビューを行い、マイナーな改訂を加えた。概要欄では重要度の低い推奨を除いた。

概要・推奨   

  1. 副甲状腺機能低下症でintact PTH が30pg/ml以上あれば偽性と考え、確定診断および病型分類のためにEllsworth-Howard試験を行うことが勧められる(推奨度2)
  1. 骨粗鬆症治療薬として用いられているヒトPTH皮下注射製剤は、分泌低下型の副甲状腺機能低下症の治療薬として推奨されない(推奨度4)
  1. 尿中Ca排泄量が多く血清Ca濃度の維持が困難な副甲状腺機能低下症に対しては、活性型ビタミンDに加えてサイアザイド系利尿薬の併用が勧められる(推奨度2)
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光および日本医科大学多摩永山病院 副薬剤部長 林太祐による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適応の査定において保険適応及び保険適応外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適応の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
井上大輔 : 講演料(第一三共,アムジェン,旭化成ファーマ)[2023年]
監修:平田結喜緒 : 特に申告事項無し[2023年]

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