今日の臨床サポート

サプリメント(ビタミン)

著者: 福士元春 武蔵国分寺公園クリニック

監修: 名郷直樹 武蔵国分寺公園クリニック

著者校正/監修レビュー済:2018/06/06
患者向け説明資料

概要・推奨   

ポイント:
  1. 国内においてサプリメントは「いわゆる健康食品」として広く流通している。
  1. サプリメントの効果については検証されてきてはいるものの、処方薬として使用する一部の薬剤を除き、あまり期待するほどの効果が得られていない。
  1. 副作用が懸念されるものもあり、健康被害の報告も散見される。
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  1. ビタミンDはかぜの発症予防効果がみられる可能性があり、サプリメントとしての摂取はってよい。
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、林太祐、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、
著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適用の査定において保険適用及び保険適用外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適用の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
福士元春 : 特に申告事項無し[2021年]
監修:名郷直樹 : 特に申告事項無し[2021年]

病態・疫学・診察

疫学情報・病態・注意事項  
  1. サプリメントとは、不足する栄養素などを補う目的で利用される栄養補助食品・健康食品のことである。
  1. 健康食品には法律上の定義はなく、広く健康の保持増進に資する食品として販売・利用されるもの全般を指す。そのうち、国が定めた安全性や有効性に関する基準などを満たした「保健機能食品制度」がある。
  1. 健康増進法に基づく保健機能食品には、有効性と安全性が審査された、個別許可制の「特定保健用食品」(1,225品目、平成28年2月2日現在)、特定の成分(ミネラル5種類、ビタミン12種類)含有を表示できる栄養機能食品、平成27年4月から導入された届出制の機能性表示食品がある。
  1. 保健機能食品以外は「いわゆる健康食品」として一般食品と同じように扱われ、原則として、効能効果を表記することは医薬品医療機器法違反となる。
  1. 健康食品の市場規模は約1兆5,000億円(2015年度推定値)、特定保健用食品は6,100億円(2014年度推定値)と増加傾向にある。市場にはサプリメントも広く流通するが、健康被害の報告も散見される。
  1. 高齢者では処方薬とサプリメントの併用は高頻度(50~70)でみられるとの報告があり、注意が必要である。
問診・診察のポイント  
  1. 患者はサプリメントを服用していることは重要なことではないと思い、医師に自分から伝えないことが多い。このため、服薬歴を尋ねる際にはサプリメントについても積極的に尋ねるように心がける。

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