今日の臨床サポート 今日の臨床サポート

著者: 安田 満 札幌医科大学医学部感染制御・臨床検査医学講座

監修: 松田公志 関西医科大学 泌尿器科学教室

著者校正/監修レビュー済:2024/02/21
参考ガイドライン:
  1. 結核医療の基準(平成21年01月23日厚生労働省告示第16号)
  1. 日本泌尿器科学会編:尿路管理を含む泌尿器科領域における感染制御ガイドライン (改訂第2版)
患者向け説明資料

改訂のポイント:
  1. 尿路性器結核に対する感染予防策を追加した。

概要・推奨   

  1. 尿路性器結核に特有の症状はなく、そのため尿路性器結核の多くはかなり進行した状態で発見されることが多い(推奨度2)
  1. 結核感染の補助診断にはツベルクリン皮内反応が一般的ではあるが、最近ではIGRAが有用とされている。尿路性器結核の診断には、尿などの検体からZiehl-Neelsen染色、分離培養法または核酸増幅法検査で結核菌を証明する(推奨度2)
  1. 結核感染の細菌学的または病理学的診断ツールとして、Ziehl-Neelsen染色、結核菌分離培養法、核酸増幅法検査、ツベルクリン皮内反応、膀胱生検などが有用である(推奨度2)
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光および日本医科大学多摩永山病院 副薬剤部長 林太祐による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適応の査定において保険適応及び保険適応外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適応の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
安田 満 : 未申告[2023年]
監修:松田公志 : 特に申告事項無し[2023年]

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