今日の臨床サポート

ジプロフィリン注300mg「イセイ」

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効能・効果/用法・用量 

効能・効果

  • 気管支喘息、喘息性(様)気管支炎、うっ血性心不全

用法・用量

  • ジプロフィリンとして、通常成人1回300~600mgを皮下、筋肉内または静脈内注射する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

禁忌 

【禁忌】

次の患者には投与しないこと

  • 本剤又は他のキサンチン系薬剤に対し重篤な副作用の既往歴のある患者

注意 

慎重投与

次の患者には慎重に投与すること

急性心筋梗塞、重篤な心筋障害のある患者[心筋刺激作用を有するため、症状を悪化させるおそれがある。]
てんかんの患者[中枢刺激作用によって発作を起こすおそれがある。]
甲状腺機能亢進症の患者[甲状腺機能亢進に伴う代謝亢進、カテコールアミンの作用を増強するおそれがある。]
急性腎炎の患者[腎臓に対する負荷を高め、尿蛋白が増加するおそれがある。]
高齢者(「高齢者への投与」の項参照)
小児[本剤の副作用があらわれやすい。]

適用上の注意

投与速度
本剤を急速に静脈内注射すると、上記の副作用のほか、顔面潮紅、熱感、不整脈、まれにショック等があらわれることがあるので、ゆっくり注射すること。
アンプルカット時
アンプルカット時のガラス片混入の少ないクリーンカットアンプルを使用しているが、さらに安全に使用するため、エタノール消毒綿等で清拭しカットすること。

高齢者への投与

本剤は、主として腎臓から排泄されるが、高齢者では腎機能が低下していることが多いため、高い血中濃度が持続するおそれがあるので、慎重に投与すること。

妊婦、産婦、授乳婦等への投与

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。[類薬(テオフィリン)の動物実験(マウス)で催奇形性が認められている。]

小児等への投与

副作用があらわれやすいので慎重に投与すること。

併用注意 

他のキサンチン系薬剤
テオフィリン
アミノフィリン水和物
コリンテオフィリン
カフェイン水和物等
中枢神経興奮薬
エフェドリン塩酸塩
マオウ等
過度の中枢神経刺激作用があらわれることがある。
副作用の発現に注意し、異常が認められた場合は減量又は投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
併用により中枢神経刺激作用が増強される。

重大な副作用 

(頻度不明)
ショック
ショックを起こすことがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
痙攣、意識障害
類薬(テオフィリン)で痙攣又はせん妄、昏睡等の意識障害があらわれることが報告されているので、抗痙攣剤の投与等適切な処置を行うこと。
急性脳症
類薬(テオフィリン)で痙攣、意識障害等に引き続き急性脳症に至ることが報告されているので、このような症状があらわれた場合は、投与を中止し、抗痙攣剤の投与等適切な処置を行うこと。
横紋筋融解症
類薬(テオフィリン)で横紋筋融解症があらわれることが報告されているので、CK(CPK)上昇等に注意すること。

その他の副作用 

頻度不明
精神神経系頭痛、不眠
循環器心悸亢進
消化器悪心・嘔吐、食欲不振、腹痛、下痢等
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