子宮内膜異型増殖症・子宮体癌での妊孕性温存を考慮した取り扱い

子宮内膜異型増殖症・子宮体癌で妊孕性温存を希望した場合の取り扱いを示す。

子宮内膜増殖症の分類

子宮内膜増殖症は、構造異常の程度と細胞異型により分類される。

子宮内膜増殖症の病理像：異型のない複雑型子宮内膜増殖症

内膜腺が不規則な形で密に増生している。間質は狭くなっている（X40倍）。
参考文献：
伊藤潔, 八重樫伸生: B－2　悪性腫瘍―子宮体癌（内膜癌）.産婦人科学テキスト. 倉智博久, 吉村泰典編, 中外医学社, 2008;201.
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単純型子宮内膜増殖症（X40倍）

嚢胞状の拡張腺管が認められる。腺管の間には比較的豊富な間質が介在している。
参考文献：
伊藤潔, 八重樫伸生: B－2　悪性腫瘍―子宮体癌（内膜癌）.産婦人科学テキスト. 倉智博久, 吉村泰典編, 中外医学社, 2008;201.
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経腟超音波断層法

子宮内膜が肥厚し、腫瘍組織が高エコー域として描出されている。
参考文献：
伊藤潔, 八重樫伸生: B－2　悪性腫瘍―子宮体癌（内膜癌）.産婦人科学テキスト. 倉智博久, 吉村泰典編, 中外医学社, 2008;210.
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子宮内膜異型増殖症（弱拡大）（X40倍）

内膜腺が一部で密に増生している。
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子宮内膜異型増殖症（強拡大）（X200倍）

内膜腺が密に増生し、back to backがみられる。また、核腫大などの細胞異型もみられる。
参考文献：
伊藤潔, 八重樫伸生: B－2　悪性腫瘍―子宮体癌（内膜癌）.　産婦人科学テキスト. 倉智博久, 吉村泰典編, 中外医学社, 2008;202.
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子宮内膜細胞診施行後の内膜増殖症の取り扱い

子宮内膜増殖症を疑って内膜細胞診を行った後の取り扱いを示す。
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子宮内膜異型増殖症・子宮体癌での妊孕性温存を考慮した取り扱い

子宮内膜異型増殖症・子宮体癌で妊孕性温存を希望した場合の取り扱いを示す。

子宮内膜増殖症の分類

子宮内膜増殖症は、構造異常の程度と細胞異型により分類される。