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脳卒中発症後3カ月以内に認知機能が低下した場合は典型的な脳卒中後認知症(血管性認知症)と診断される(図A)。脳卒中再発のたびに認知機能が段階的に低下する場合も脳卒中後認知症(血管性認知症)と診断される(図B)。脳卒中イベントなしに認知機能が緩徐に低下し、脳卒中を契機に認知機能がさらに低下した場合は脳卒中前認知症、すなわちアルツハイマー型認知症に脳卒中を合併した病態(脳血管障害を伴うアルツハイマー型認知症)と見なされる(図C)。脳卒中イベントなしに緩徐進行性の経過で認知機能が低下し、偶々撮像したMRIなどで無症候性脳梗塞性脳血管病変を指摘された場合も脳血管障害を伴うアルツハイマー型認知症と診断される(図D)。
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脳アミロイド血管症の頭部MRI T2*所見
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