重症便秘症とその便塊除去

重症便秘症例の便塊除去(disimpaction)にはゴールドスタンダードとなるべき方法がなく、入院加療のうえで洗腸、全身麻酔下での摘便、強力な下剤処置などが試みられているが、ガストログラフィン®注腸もその1つである。本治療手技は十分な補液を行いつつ、専門医の指導下で施行することが望ましい。
a：8歳慢性便秘症・遺糞症　初診時
b：8歳慢性便秘症・遺糞症　ガストログラフィン®注腸による宿便の溶解後
c,d：8歳慢性便秘症・遺糞症　ガストログラフィン®注腸造影

Bristol stool form scale

重症便秘症の画像所見

8歳男児。重症便秘症で、直腸からS状結腸にかけ巨大な便塊による腸管塞栓がみられる。

便秘診断と治療のフローチャート

小児における便秘診断と治療のフローチャート。