上大静脈症候群を発症した肺癌患者
左癌性胸膜炎を呈していた肺腺癌患者が、縦隔リンパ節転移により上大静脈を閉塞され、上大静脈症候群を発症。
出典
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上大静脈症候群の重症度分類 （Yu JBらによる提案）
出典
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Superior vena cava syndrome--a proposed classification system and algorithm for management.
J Thorac Oncol. 2008 Aug;3(8):811-4. doi: 10.1097/JTO.0b013e3181804791.
上大静脈症候群の画像
小細胞肺癌による腫瘍および縦隔肺門リンパ節が一塊となり上大静脈を圧迫狭窄。胸壁に側副血行路の発達を伴う。
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頚静脈の怒張
上大静脈症候群による頚静脈怒張。
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前胸壁の静脈怒張
上大静脈症候群の患者に認められた側副血行路としての胸壁の静脈怒張。
出典
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上大静脈症候群を呈した患者の胸部X線写真
右肺門に腫瘤陰影（肺癌）と右優位の縦隔リンパ節腫大により縦隔陰影の拡大を認める。
縦隔リンパ節腫大の中でも奇静脈リンパ節の腫大が顕著である。
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上大静脈症候群の進行と発症
a
：発症前；右縦隔肺門部の腫瘍陰影の上部に上大静脈が確認できる（
矢印
）。
b
：発症後；腫瘍の増大に伴い上大静脈が確認できず、胸壁、皮下の側副血行路の形成が認められる（
矢印
）。
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上大静脈症候群に対するステント治療
a
：上大静脈を上下から圧迫する縦隔リンパ節腫大を認める。
b
：上大静脈造影；上大静脈の狭窄を認める。
c
：ステント挿入後狭窄の改善を認める。
上大静脈症候群の重症度に応じた治療選択（Yu JBらの提案）
重症度・基礎疾患による上大静脈症候群の治療法
出典
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Superior vena cava syndrome--a proposed classification system and algorithm for management.
J Thorac Oncol. 2008 Aug;3(8):811-4. doi: 10.1097/JTO.0b013e3181804791.
