Friedman曲線

子宮口開大度と分娩時間、児頭下降度と子宮口開大度との関係。

分娩時間と頸管開大

初産婦の頸管開大平均時間と異常分娩の対比。

母体の発熱（≧38．0℃）下での分娩中は連続的胎児心拍数モニターを行う。

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「遷延分娩」の陣痛促進中の人工破膜

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鑑別疾患

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分娩が遷延している場合の対応

遷延分娩の定義：分娩開始後初産婦30時間、経産婦15時間しても児娩出に至らないもの（日本産科婦人科学会編：産婦人科用語集）
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「遷延分娩」に対する子宮収縮薬投与による陣痛促進中の母体・胎児管理

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微弱陣痛が原因で分娩が遷延したり、遷延分娩が懸念される場合の医療介入

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「子宮収縮薬」による陣痛誘発・促進する場合の重要なポイント

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遷延分娩と回旋の異常

回旋異常は、児頭の第2回旋が妨げられている状態である。
　※定位：児頭の回旋異常による分娩進行停止の意味
1. 分類：
①低在横定位：児頭が第2回旋を行わず骨盤底に達し、矢状縫合が横径に一致した状態
〔内診所見のポイント〕児頭は坐骨棘の高さ、矢状縫合は骨盤の横径に一致、大泉門・小泉門を触れないこともある。
②高在縦定位：児頭の矢状縫合が骨盤入口部で前後径と一致した状態
〔内診所見のポイント〕児頭の矢状縫合は骨盤入口部では前後径に一致。
③後方後頭位：児頭後頭が第2回旋時母体の後方に回旋した状態
〔内診所見のポイント〕児頭の矢状縫合は骨盤斜頸に一致、小泉門は骨盤の側後方にある。
2. 超音波診断装置で正確な判断を行う
 
参考文献：
後藤節子、久納智子　ほか編：新版 テキスト母性看護Ⅱ, 名古屋大学出版会, 2005.

ビショップスコア

参考文献：
Relation of prelabor evaluation to inducibility and the course of labor. Obstet Gynecol. 1966 Oct;28(4):495-501. PMID：5925035

遷延分娩のprospectiveな診断法

入院時の子宮口開大所見から