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側頭骨骨折、外傷性耳性髄液漏の診断、治療の流れ

頭蓋内病変の除外を行った後、各症候の有無をチェックし、その症候の程度に応じた治療法を選択していく。
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1: 著者提供

縦骨折と横骨折

骨折線が錐体骨の長軸方向に平行なものは縦骨折(①)、垂直なものは横骨折(②)と分類される。実際には骨折線が複雑に走行し分類が困難なものも多い。
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骨折による外耳道の段差と鼓室内血腫

右外耳道後壁に2本の骨折による段差(矢尻)がみられる。鼓室内は血腫により暗青色となっている(星印)。
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CT上の骨折線と軟部組織陰影

縦骨折(矢尻)を認めるとともに、側頭骨鱗部にも骨折(矢印)がみられる。
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骨折後の気脳

S状静脈洞後方の頭蓋内に気相(矢尻)がみられる。
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耳小骨の転位

外耳道後壁の骨折(矢尻)とともに、キヌタ骨の転位(矢印)を認めた。
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内耳骨胞の骨折

内耳骨に骨折線が至っている(矢尻)。
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顔面神経膝神経節に至る縦骨折

顔面神経膝神経節付近(矢印)を通過する縦骨折(矢尻)を認める。
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側頭骨骨折のCT所見

側頭骨骨折では種々の骨折線(矢尻)や耳小骨転位(矢印)が認められ、さまざまな症候を来す。
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純音聴力検査所見

右伝音難聴を認める。
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純音聴力検査所見

右聾の状態であった。
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側頭骨骨折、外傷性耳性髄液漏の診断、治療の流れ

頭蓋内病変の除外を行った後、各症候の有無をチェックし、その症候の程度に応じた治療法を選択していく。
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縦骨折と横骨折

骨折線が錐体骨の長軸方向に平行なものは縦骨折(①)、垂直なものは横骨折(②)と分類される。実際には骨折線が複雑に走行し分類が困難なものも多い。
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