中咽頭癌 TNM分類
出典
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日本頭頸部癌学会編:頭頸部癌取り扱い規約 第6版、p42-45、金原出版、2018年
中咽頭側壁癌
中咽頭左側壁に腫瘍を認める。
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中咽頭前壁癌(舌根癌)
中咽頭左前壁に隆起性病変を認める。
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中咽頭側壁癌の例:中咽頭癌頸椎リンパ節転移T2N2b,stageIVA
中咽頭左側壁に境界明瞭な腫瘍を認めた。また左上頸椎にリンパ節転移を認めた。口内法切除+左頸椎郭清術を行った。
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中咽頭前壁癌の例:舌根癌T2N0, stage II
右舌根部の外向発育型の癌に対して、導入化学療法を施行したところ著明に縮小したため、放射線治療を行った。
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中咽頭後壁癌の例:中咽頭癌T2N0, stage II
中咽頭後壁の腫瘍を経口腔的に切除した。原発巣はコントロールされていたが、術後1年4カ月で左ルビエールリンパ節転移が出現した。
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中咽頭上壁癌の例:中咽頭癌T2N1, stage III
口蓋垂の腫瘍を経口腔的切除を行った。その後多発転移が出現し根治不能と判断した。
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中咽頭側壁癌遊離組織移植症例:中咽頭癌T3N2b, stageIVA
中咽頭左側壁切除、遊離大腿皮弁移植を行った。
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中咽頭前壁癌の例:中咽頭癌T2N1, stage III
右舌根から正中を大きく越える浸潤癌症例。舌の大半を切除し遊離組織移植による再建を施行した。
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中咽頭前壁癌遊離移植組織施行例:中咽頭癌T3N0,stage III
舌根癌に対して舌骨上アプローチによる腫瘍切除後、遊離大腿皮弁移植を施行した。
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中咽頭後壁進行癌化学放射線療法症例:中咽頭癌T3N2c, stageIVA
中咽頭進行癌に対して化学放射線療法を施行して根治を得た。
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中咽頭前壁癌動注照射療法施行例:舌根癌T2N2c, stage IA
舌根癌に対して超選択的動注化学放射線療法を施行した。
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中咽頭側壁進行癌化学放射線療法施行例:中咽頭癌T4aN2c、stage IVA
超進行癌であり根治は厳しいかと思われたがCRとなった。
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頭頸部癌診療ガイドライン 2022年版より
出典
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日本頭頸部癌学会編:頭頸部癌診療ガイドライン2022年版、p.60、金原出版.