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埋込み型ポート

皮下埋込み型ポートは、皮下に埋め込まれた図のようなポートに、セプタムという圧縮シリコンゴムでできた刺入部があり、そこにヒューバー針を刺す。

出典

1: [http://www.peg.or.jp/lecture/parenteral_nutrition/02-04.html PDNホームページ]

PICCカテーテル

PICCカテーテルは、通常、尺側脾静脈から挿入して写真のように固定する。刺入部がみえる形で固定するほうが望ましい。

出典

1: [http://www.peg.or.jp/lecture/parenteral_nutrition/02-05.html PDNホームページ: 井上善文PICCとその留置法]

カテーテル種類ごとのフラッシング

中心静脈カテーテルは、使用のたびごとに、基本的には生食とプレフィルドシリンジのロック用ヘパリン生食を用いてフラッシュ、ロックする。ロック時には陽圧ロックを心がける。

参考文献：L.Bishop,L.Dougherty et.al. Guidelines on the insertion and management of central venous access devices in adult. International Journal of Laboratory Hematology,2007 29(4),261-278, PMID : 17617077

各薬剤の皮下投与における推奨度

推奨レベル　A:強いエビデンス　B:弱いエビデンス　I:未決論

出典

1: Daphne Broadhurst, et.al : Subcutaneous hydration and medications infusions (effectiveness, safety, acceptability): A systematic review of systematic reviews : PLoS One. 2020; 15(8): e0237572. Published online 2020 Aug 24. doi: 10.1371/journal.pone.0237572（一部改変）

悪液質の経過

出典

1: 伊藤彰宏、他：緩和医療における栄養法．静脈経腸栄養 2013；28(2).

ヒューバー針

A:通常の穿刺針　B：ヒューバー針　

出典

1: [http://www.peg.or.jp/lecture/parenteral_nutrition/02-04.html PDNホームページより]

出典

1: [http://www.gi-cancer.net/gi/topics/topics_gcc/topics32.pdf 大腸癌外来化学療法におけるリザーバー管理のポイントより]