高齢者の便秘の原因

高齢者の便秘はさまざまな問題が原因となっている。しっかりと問題点を拾い上げて対応をすることが大切である

ブリストル排便スケール

在宅や施設での排便状況を把握するためには同じスケールを用いることが大切である。ブリストル排便スケールはわかりやすいため使用しやすい。

便秘の分類

便秘には時間や原因によって分類される。どの便秘に当てはまるかを考え対処法を考える。

機能性便秘の分類

器質的に問題のない便秘は3つに分類される。分類に合わせて薬剤などを選択することが大切である

慢性便秘症の診断基準

下痢の分類

下痢は急性下痢と慢性下痢に分けられる。原因が違うので対応も変わってくる。

経管栄養患者の下痢の原因と対策

在宅や施設で経管栄養を受けている患者は多い。下痢が続くと皮膚障害など合併症を起こしやすいため原因を拾い上げ早期に対応することが大切である

便失禁のタイプ

便失禁は括約筋障害部位によって分類される。
参考：前田耕太郎編：徹底ガイド排便ケアQ&A．総合医学社，2006；50-51．

排泄物（便）による皮膚障害

漏れなどがあると皮膚障害を起こす。

粘膜移植

粘膜が周囲の皮膚に移植されることがある。

ストマ傍ヘルニア

皮下に腸が脱出した状態になる。

腸脱出

腸が脱出することにより装具が貼りにくくなる。

ストマ周囲静脈瘤

ストマ周囲に静脈瘤ができると出血しやすくなる。

慢性便秘（症）の分類

便秘（在宅患者）アルゴリズム

便秘の種類を診断して的確に対応する。

下痢（在宅患者）アルゴリズム

下痢の原因を見極めて対応する。