訪問看護計画書

訪問看護の目標、問題点・解決策(看護内容)などの記載された訪問看護計画書が、定期的に指示書を発行した医師に提出される。

訪問看護報告書

看護師の訪問目的や患者の病状などの経過、生活上の変化などが記載される。看護内容や介護状況なども記載されるため、患者の自宅での様子を知る手助けとなる。

特別訪問看護指示書・在宅患者訪問点滴注射指示書

訪問看護指示書・在宅患者訪問点滴注射指示書

入院患者に退院時に訪問看護を導入するとき

  1. サービス導入については患者・家族の意向を確認する。
  1. 依頼できる訪問看護ステーションの情報がない場合は、患者の居住地域の地域包括支援センターなどに相談してもよい。
ADL：日常生活動作

外来通院中の患者に訪問看護を導入するとき

  1. 日常生活動作（ADL）や嚥下機能低下のためリハビリテーションが必要な場合は、理学療法士などのいる訪問看護ステーションを選択することもできる。
  1. 定期的に、訪問看護ステーションから「訪問看護報告書」が提出される。また、患者の外来通院日に合わせて、電話や書面での報告や問い合わせが来ることがある。