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肥大型心筋症患者における心不全管理アルゴリズム

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1: 2020 AHA/ACC Guideline for the Diagnosis and Treatment of Patients With Hypertrophic Cardiomyopathy: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.
Circulation. 2020 Dec 22;142(25):e558-e631. doi: 10.1161/CIR.0000000000000937. Epub 2020 Nov 20.

中隔枝塞栓術前後の左室と大動脈の同時圧

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1: 著者提供

肥大型心筋症患者の突然死リスク因子

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1: 日本循環器学会他編:日本循環器学会/日本心不全学会合同ガイドライン 心筋症診療ガイドライン(2018年改訂版)http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2018_tsutsui_kitaoka.pdf(2022年10月閲覧)班長:筒井裕之、北岡裕章 p44 表29

左室流出路狭窄の評価

日本循環器学会他編:日本循環器学会/日本心不全学会合同ガイドライン 心筋症診療ガイドライン(2018年改訂版)
http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2018_tsutsui_kitaoka.pdf(2022年10月閲覧)
班長:筒井裕之、北岡裕章 p23 図9
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1: Braunwald E. Heart disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine,5th edn. WB Saunders Company, 1997: 1420.

肥大型心筋症の超音波所見

a:拡張期 心室中隔の非対称性肥厚
b:収縮期 僧帽弁前尖の収縮期前方運動
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1: John F. (Barry) Keane MD, Donald C. Fyler MD, et al.: Nadas' Pediatric Cardiology, 2nd ed. 2006, Figure 26-2 © Elsevier

深部T波反転を生じ得る種々の要因

心筋虚血、クモ膜下出血or CVA、心尖部HCMの病態におけるT波陰転化の心電図所見
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1: Goldberger AL. Deep T wave inversions: ischemia, cerebrovascular accident, or something else? ACC Curr J Rev. 1996;5:28-29

中隔心筋切除術と経皮的心室中隔アルコールアブレーションの比較

閉塞性肥大心筋症に対する代表的な非薬物療法として、経皮的心室中隔アルコールアブレーションと心筋切除術がある。
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1: Cleveland Clinic: Current Clinical Medicine, 2nd ed. 2010, © Elsevier

肥大型心筋症の剖検例と病理所見

肥大型心筋症では著明な心肥大を認める。病理学的には、心筋細胞の肥大、錯綜配列、奇妙な形(bizarrely shaped)、間質の線維化を認める。
a:剖検例(左:肥大型心筋症 右:正常心)
b:病理所見(左:肥大型心筋症 右:正常心)
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1: Ho, Carolyn Y., MD - Heart Failure Clinics - Volume 6, Issue 2, 141-159, Fig. 1 © 2010 Elsevier Inc.

肥大型心筋症の心電図所見

a:心電図所見では、ST低下、左室高電位、陰性T波を認める。特に巨大陰性T波は、心尖部肥大型心筋症に特徴的である。
b:心尖部肥大型心筋症のMRI所見
c:同部位にガドリニウムの遅延造影効果を認める。
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1: Satoh, Hiroshi, MD,Matoh, Fumitaka, MD,Shiraki, Katsunori, MD,Saitoh, Takeji, MD,Odagiri, Keiichi, MD,Saotome, Masao, MD,Urushida, Tsuyoshi, MD,Katoh, Hideki, MD,Takehara, Yasuo, MD,Sakahara, Harumi, MD,Hayashi, Hideharu, MD - Journal of Cardiac Failure - Volume 15, Issue 5, 419-427, Fig. 2 © 2009 Elsevier Inc.

肥大型心筋症の定義

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1: 日本循環器学会他編:日本循環器学会/日本心不全学会合同ガイドライン 心筋症診療ガイドライン(2018年改訂版)http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2018_tsutsui_kitaoka.pdf(2019年10月閲覧)班長:筒井裕之、北岡裕章 p13、図4 肥大型心筋症の定義

肥大型心筋症の診断フローチャート(日本循環器学会他のガイドライン 2018年版より)

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1: 日本循環器学会他編:日本循環器学会/日本心不全学会合同ガイドライン 心筋症診療ガイドライン(2018年改訂版)http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2018_tsutsui_kitaoka.pdf(2019年10月閲覧)班長:筒井裕之、北岡裕章 p41、図18 肥大型心筋症の診断フローチャート

肥大型心筋症の治療フローチャート

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1: 日本循環器学会他編:日本循環器学会/日本心不全学会合同ガイドライン 心筋症診療ガイドライン(2018年改訂版)http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2018_tsutsui_kitaoka.pdf(2019年10月閲覧)班長:筒井裕之、北岡裕章 p42、図19 肥大型心筋症の治療フローチャート

肥大型心筋症患者のICD植込み適応フローチャート(日本循環器学会ガイドライン)

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1: 日本循環器学会他編:日本循環器学会/日本心不全学会合同ガイドライン 心筋症診療ガイドライン(2018年改訂版)http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2018_tsutsui_kitaoka.pdf(2019年10月閲覧)班長:筒井裕之、北岡裕章 p45、図20 肥大型心筋症患者のICD植込み適応フローチャート

肥大型心筋症患者のICD植込み適応フローチャート(AHA/ACCガイドライン)

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1: 2017 AHA/ACC/HRS guideline for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: Executive summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society.
Heart Rhythm. 2018 Oct;15(10):e190-e252. doi: 10.1016/j.hrthm.2017.10.035. Epub 2017 Oct 30.

肥大型心筋症の診断フローチャート(AHA/ACCガイドライン 2020年版より)

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1: 2020 AHA/ACC Guideline for the Diagnosis and Treatment of Patients With Hypertrophic Cardiomyopathy: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.
Circulation. 2020 Dec 22;142(25):e558-e631. doi: 10.1161/CIR.0000000000000937. Epub 2020 Nov 20.

左室流出路狭窄の評価・治療プロトコール

日本循環器学会他編:日本循環器学会/日本心不全学会合同ガイドライン 心筋症診療ガイドライン(2018年改訂版)
http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2018_tsutsui_kitaoka.pdf(2019年10月閲覧)
班長:筒井裕之、北岡裕章 p24 図10
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1: 2014 ESC Guidelines on diagnosis and management of hypertrophic cardiomyopathy: the Task Force for the Diagnosis and Management of Hypertrophic Cardiomyopathy of the European Society of Cardiology (ESC).
Eur Heart J. 2014 Oct 14;35(39):2733-79. doi: 10.1093/eurheartj/ehu284. Epub 2014 Aug 29.

肥大型心筋症患者における症状に対する管理

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1: 2020 AHA/ACC Guideline for the Diagnosis and Treatment of Patients With Hypertrophic Cardiomyopathy: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.
Circulation. 2020 Dec 22;142(25):e558-e631. doi: 10.1161/CIR.0000000000000937. Epub 2020 Nov 20.

肥大型心筋症患者における心不全管理アルゴリズム

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1: 2020 AHA/ACC Guideline for the Diagnosis and Treatment of Patients With Hypertrophic Cardiomyopathy: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines.
Circulation. 2020 Dec 22;142(25):e558-e631. doi: 10.1161/CIR.0000000000000937. Epub 2020 Nov 20.

中隔枝塞栓術前後の左室と大動脈の同時圧

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1: 著者提供