慢性腎臓病治療のための生活習慣の修正項目
長年の高血圧に基づく腎疾患である腎硬化症では、特に、減塩を中心とする包括的生活習慣の修正が重要である。この遵守度を高めることにより、血圧の改善、必要とする降圧剤の減量が可能となる。
参考文献:
日本高血圧学会高血圧治療ガイドライン作成委員会編:高血圧治療ガイドライン2019、ライフサイエンス出版、2019.
出典
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日本高血圧学会高血圧治療ガイドライン作成委員会編:高血圧治療ガイドライン 2014、ライフサイエンス出版、p40、2014
腎硬化症の診断
出典
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著者提供
腎硬化症に対する降圧薬の選択
降圧薬の第1選択は、蛋白尿の有無により異なる。軽度以上の蛋白尿を呈する腎硬化症患者では、降圧薬はRAS阻害薬を第1選択薬とする。蛋白尿陰性の腎硬化症患者では、降圧薬の種類を問わない。降圧目標が達成できないときは併用療法が必要である。段階的降圧薬の増量を検討する。
出典
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日本腎臓学会編:CKD診療ガイド2012、p67、東京医学社、2012より改変引用