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医科第1章 基本診療料第2部 入院料等第2節 入院基本料等加算 > A211 特殊疾患入院施設管理加算(1日につき)

A211 特殊疾患入院施設管理加算(1日につき)

  1. A211 特殊疾患入院施設管理加算(1日につき)
    350点

注 重度の障害者(重度の意識障害者を含む。)、筋ジストロフィー患者又は難病患 者等を主として入院させる病院の病棟又は有床診療所に関する別に厚生労働大臣が 定める施設基準に適合しているものとして、保険医療機関が地方厚生局長等に届け 出た病棟又は有床診療所に入院している患者(第1節の入院基本料(特別入院基本 料等を含む。)のうち、特殊疾患入院施設管理加算を算定できるものを現に算定し ている患者に限る。)について、所定点数に加算する。ただし、この場合において、難病等特別入院診療加算は算定しない。

通知

(1) 重度の肢体不自由児(者)(脳卒中の後遺症の患者及び認知症の患者を除く。以下単に

「重度の肢体不自由児(者)」という。)、脊髄損傷等の重度の障害者、重度の意識障 害者、筋ジストロフィー患者又は神経難病患者等を主として入院させる障害者施設等一 般病棟等その他の病棟及び有床診療所(一般病床に限る。)において算定する。

(2) 重度の意識障害者とは、次に掲げる者をいう。なお、病因が脳卒中の後遺症であっても、 次の状態である場合には、重度の意識障害者となる。

ア 意識障害レベルがJCS(Japan Coma Scale)でⅡ-3(又は 30)以上又はGCS(G lasgow Coma Scale)で8点以下の状態が2週以上持続している患者

イ 無動症の患者(閉じ込め症候群、無動性無言、失外套症候群等)

(3) 神経難病患者とは、多発性硬化症、重症筋無力症、スモン、筋萎縮性側索硬化症、脊髄 小脳変性症、ハンチントン病、パーキンソン病関連疾患(進行性核上性麻痺、大脳皮質 基底核変性症、パーキンソン病(ホーエン・ヤールの重症度分類がステージ3以上であ って生活機能障害度がⅡ度又はⅢ度のものに限る。))、多系統萎縮症(線条体黒質変 性症、オリーブ橋小脳萎縮症、シャイ・ドレーガー症候群)、プリオン病、亜急性硬化 性全脳炎、ライソゾーム病、副腎白質ジストロフィー、脊髄性筋萎縮症、球脊髄性筋萎 縮症、慢性炎症性脱髄性多発神経炎又はもやもや病(ウイリス動脈輪閉塞症)に罹患し ている患者をいう。

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