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K002 デブリードマン

  1.  1 100平方センチメートル未満
    1,260点
  2.  2 100平方センチメートル以上3,000平方センチメートル未満
    4,300点
  3.  3 3,000平方センチメートル以上
    10,030点

1 熱傷により全身の20パーセント以上に植皮を行う場合又はA群溶連菌感染症に伴う壊死性筋膜炎の場合においては、5回に限り算定する。

2 注1の場合を除き、当初の1回に限り算定する。

3 骨、腱又は筋肉の露出を伴う損傷については、当初の1回に限り、深部デブリードマン加算として、1,000点を所定点数に加算する。

4 水圧式デブリードマンを実施した場合は、一連の治療につき1回に限り、水圧 式デブリードマン加算として、2,500点を所定点数に加算する。

通知

(1) 区分番号「K013」分層植皮術から区分番号「K021-2」粘膜弁手術までの手術 を前提に行う場合にのみ算定する。

(2) 面積の算定方法については、区分番号「J000」創傷処置の取扱いの例による。

(3) 汚染された挫創に対して行われるブラッシング又は汚染組織の切除等であって、通常麻 酔下で行われる程度のものを行ったときに算定する。また、繰り返し算定する場合は、 植皮の範囲(全身に占める割合)を診療報酬明細書の摘要欄に記載する。

(4) 「注1」のA群溶連菌感染症に伴う壊死性筋膜炎に対して行う場合については、病歴、 細菌培養検査及び画像所見等により、A群溶連菌感染症に伴う壊死性筋膜炎と診断した 場合に算定する。なお、診療報酬の請求に当たっては、病歴、細菌培養検査及び画像所 見を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。

(5) 「注3」の深部デブリードマン加算は、(3)でいう繰り返し算定する場合についても、 要件をみたせば算定できる。

(6) 「注4」の水圧式デブリードマン加算は、Ⅱ度以上の熱傷、糖尿病性潰瘍又は植皮を必 要とする創傷に対して、水圧式ナイフを用いて、組織や汚染物質等の切除、除去を実施し た場合に、一連の治療につき1回に限り算定する。なお、加圧に用いた生理食塩水の費用 は所定点数に含まれ、別に算定できない。

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