注 広範囲皮膚欠損の患者に対して行う場合は、頭頸部、左上肢、左下肢、右上肢、 右下肢、腹部（胸部を含む。）又は背部のそれぞれの部位ごとに所定点数を算定する。
(１) デルマトームを使用した場合の費用は所定点数に含まれ、別に算定できない。
(２) 広範囲の皮膚欠損に対して、分層植皮術を頭頸部、左上肢、左下肢、右上肢、右下肢、腹部（胸部を含む。）又は背部の部位のうち同一部位以外の２以上の部位について行った場合は、それぞれの部位について所定点数を算定する。
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