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医科第2章 特掲診療料第8部 精神科専門療法第1節 精神科専門療法料 > I006-2 依存症集団療法(1回につき)

I006-2 依存症集団療法(1回につき)

  1.  1 薬物依存症の場合
    340点
  2.  2 ギャンブル依存症の場合
    300点

1 1については、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、薬物依存症の患者であって、 入院中の患者以外のものに対して、集団療法を実施した場合に、治療開始日から 起算して6月を限度として、週1回に限り算定する。ただし、精神科の医師が特 に必要性を認め、治療開始日から起算して6月を超えて実施した場合には、治療 開始日から起算して2年を限度として、更に週1回かつ計24回に限り算定できる。

2 2については、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして 地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、ギャンブル依存症の患者であ って、入院中の患者以外のものに対して、集団療法を実施した場合に、治療開始 日から起算して3月を限度として、2週間に1回に限り算定する。

3 依存症集団療法と同一日に行う他の精神科専門療法は、所定点数に含まれるも のとする。

通知

(1) 依存症集団療法の「1」については、次のアからウまでのいずれも満たす場合に算定 できる。

ア 入院中の患者以外の患者であって、覚醒剤(覚醒剤取締法(昭和 26 年法律第 252 号) 第2条に規定する覚醒剤とする。)、麻薬(麻薬及び向精神薬取締法第2条に規定する 麻薬とする。)、大麻(大麻取締法第1条に規定する大麻とする。)又は危険ドラッグ

(医薬品医療機器等法第2条第 15 項に規定する指定薬物又は指定薬物と同等以上の精 神作用を有する蓋然性が高い薬物、ハーブ、リキッド、バスソルト等をいう。)に対す る物質依存の状態にあるものについて、精神科医又は精神科医の指示を受けた看護師、 作業療法士、精神保健福祉士若しくは公認心理師で構成される2人以上の者(このうち 1人以上は、当該療法の実施時間において専従する精神科医、看護師又は作業療法士

(いずれも薬物依存症集団療法に関する適切な研修を修了した者に限る。)であるこ と。)が、認知行動療法の手法を用いて、薬物の使用を患者自らコントロールする手法 等の習得を図るための指導を行うこと。

イ 1回に 20 人に限り、90 分以上実施すること。

ウ 平成 22~24 年度厚生労働科学研究費補助金障害者対策総合研究事業において「薬物 依存症に対する認知行動療法プログラムの開発と効果に関する研究」の研究班が作成し た、物質使用障害治療プログラムに沿って行うこと。

(2) 依存症集団療法の「2」については、次のアからウまでのいずれも満たす場合に算定 できる。

ア 入院中の患者以外の患者であって、ギャンブル(ギャンブル等依存症対策基本法(平 成 30 年法律第 74 号)第2条に規定するギャンブル等をいう。)に対する依存の状態に あるものについて、精神科医又は精神科医の指示を受けた看護師、作業療法士、精神保 健福祉士若しくは公認心理師で構成される2人以上の者(このうち1人以上は、当該療 法の実施時間において専従する精神科医、看護師又は作業療法士(いずれもギャンブル 依存症集団療法に関する適切な研修を修了した者に限る。)であること。)が、認知行 動療法の手法を用いて、ギャンブルの実施を患者自らコントロールする手法等の習得を 図るための指導を行うこと。

イ 1回に 10 人に限り、60 分以上実施すること。

ウ 平成 28~30 年度日本医療研究開発機構障害者対策総合研究開発事業において「ギャ ンブル障害の疫学調査、生物学的評価、医療・福祉・社会的支援のありかたについての 研究」の研究班が作成した、「ギャンブル障害の標準的治療プログラム」に沿って行う こと。

(3) 依存症集団療法実施後に、精神科医及び精神科医の指示を受けて当該療法を実施した

従事者が、個別の患者の理解度や精神状態等について評価を行い、その要点を診療録等 に記載すること。

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