「Ｍ００１」に掲げる体外照射、「Ｍ００１－２」に掲げるガンマナイフによる定位放射線治療、「Ｍ００１－３」に掲げる直線加速器による放射線治療（一連につき）、「Ｍ００１－４」に掲げる粒子線治療（一連につき）又は「Ｍ００４」に掲げる密封小線源治療（一連につき）を行うに当たりハイドロゲル型の放射線治療用合成吸収性材料を用いた場合に限り算定する。
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