今日の臨床サポート 今日の臨床サポート

著者: 上野誠 神奈川県立がんセンター 消化器内科(肝胆膵)

監修: 下瀬川徹 みやぎ県南中核病院企業団

著者校正/監修レビュー済:2022/10/12
参考ガイドライン:
  1. 日本膵臓学会:膵癌診療ガイドライン 2022年版
患者向け説明資料

改訂のポイント:
  1. 2022年7月の膵癌診療ガイドライン2022年版では、生殖細胞系列BRCA1/2の病的バリアントを有する膵癌や高齢者進行膵癌に対する一次化学療法がCQとして追加された。これらの内容を踏まえ追記・修正を行った。

概要・推奨   

  1. 膵癌の治療選択において、切除可能であれば、まず切除手術を検討する。
  1. 膵癌切除後の術後補助療法は、S-1が第一選択の治療であり、S-1の適応が難しい場合はゲムシタビン(GEM)が用いられる。また、切除可能膵癌の術前補助療法として、GEM+S-1を2サイクル(6週間)行うことで、全生存期間の延長が確認され、新たな推奨される治療となった。
  1. 切除不能膵癌に対する化学療法は、FOLFIRINOX療法とGEM+ナブパクリタキセル併用療法が第一選択として推奨されている。これらは有効性も高いが、副作用も強く発現する懸念がある。適切な適応と副作用対策が必要である。
アカウントをお持ちの方はログイン
  1. 閲覧にはご契約が必要となります。閲覧にはご契約が必要となります。閲覧にはご契約が必要となります。閲覧にはご契約が必要となります。閲覧にはご契約が必要となります。閲覧にはご契約が必要となります。閲覧にはご契約が必要となります。閲
  1. 閲覧にはご契約が必要となります。閲覧にはご契約が必要となります。閲覧にはご契約が必要となります。閲覧にはご契約

これより先の閲覧には個人契約のトライアルまたはお申込みが必要です。

最新のエビデンスに基づいた二次文献データベース「今日の臨床サポート」。
常時アップデートされており、最新のエビデンスを各分野のエキスパートが豊富な図表や処方・検査例を交えて分かりやすく解説。日常臨床で遭遇するほぼ全ての症状・疾患から薬剤・検査情報まで瞬時に検索可能です。

まずは15日間無料トライアル
本サイトの知的財産権は全てエルゼビアまたはコンテンツのライセンサーに帰属します。私的利用及び別途規定されている場合を除き、本サイトの利用はいかなる許諾を与えるものでもありません。 本サイト、そのコンテンツ、製品およびサービスのご利用は、お客様ご自身の責任において行ってください。本サイトの利用に基づくいかなる損害についても、エルゼビアは一切の責任及び賠償義務を負いません。 また、本サイトの利用を以て、本サイト利用者は、本サイトの利用に基づき第三者に生じるいかなる損害についても、エルゼビアを免責することに合意したことになります。  本サイトを利用される医学・医療提供者は、独自の臨床的判断を行使するべきです。本サイト利用者の判断においてリスクを正当なものとして受け入れる用意がない限り、コンテンツにおいて提案されている検査または処置がなされるべきではありません。 医学の急速な進歩に鑑み、エルゼビアは、本サイト利用者が診断方法および投与量について、独自に検証を行うことを推奨いたします。
薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光および日本医科大学多摩永山病院 副薬剤部長 林太祐による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適応の査定において保険適応及び保険適応外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適応の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
上野誠 : 講演料(ヤクルト食品工業,中外製薬,大鵬薬品工業),研究費・助成金など(大鵬薬品工業,アステラス製薬,小野薬品工業,中外製薬,Delta-FlyPharma,ノバルティスファーマ,ベーリンガーインゲルハイム)[2023年]
監修:下瀬川徹 : 特に申告事項無し[2023年]

ページ上部に戻る

戻る

さらなるご利用にはご登録が必要です。

こちらよりご契約または優待日間無料トライアルお申込みをお願いします。

(※トライアルご登録は1名様につき、一度となります)


ご契約の場合はご招待された方だけのご優待特典があります。

以下の優待コードを入力いただくと、

契約期間が通常12ヵ月のところ、14ヵ月ご利用いただけます。

優待コード: (利用期限:まで)

ご契約はこちらから