今日の臨床サポート 今日の臨床サポート

著者: 猪股雅史 大分大学医学部 消化器・小児外科学講座

監修: 杉原健一 東京医科歯科大学大学院

著者校正済:2025/06/25
現在監修レビュー中
参考ガイドライン:
  1. 大腸癌研究会:大腸癌治療ガイドライン医師用2024年版
患者向け説明資料

改訂のポイント:
  1. 『大腸癌治療ガイドライン医師用2024年版』を参考にレビューを行い、ガイドラインで新設されたCQのうち、臨床において重要な鍵となる以下の項目について加筆した。
  1. ロボット支援手術は、直腸癌手術の選択肢の一つとして行うことを強く推奨する。また、結腸癌手術の選択肢の一つとして行うことを弱く推奨する(CQ3)。
  1. 直腸癌に対するTNTは行わないことを弱く推奨する(CQ12)。
  1. 直腸癌術前治療後cCR症例に対するNOMは「行わない」を弱く推奨する(CQ13)。
  1. 根治切除可能な同時性および異時性卵巣転移に対しては、切除することを強く推奨する(CQ22)。
  1. 肛門管扁平上皮癌の治療に関しては、遠隔転移を認めない患者に対して化学放射線療法を行うことを強く推奨する(CQ28)。
  1. 概要・推奨欄の内容を見直した。

概要・推奨   

病態
  1. 大腸癌とは、大腸(盲腸、結腸、直腸)に発生する悪性腫瘍である。
  1. 日本において、大腸癌の罹患数・死亡数はともに増加しており、2019年の罹患数は1位、死亡数は肺癌に次いで2位である。
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病態・疫学・診察 

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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光および日本医科大学多摩永山病院 副薬剤部長 林太祐による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適応の査定において保険適応及び保険適応外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適応の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
猪股雅史 : 企業などが提供する寄付講座(先端がん毛髪医療開発講座[アデランス]:(株)アデランス)[2025年]
監修:杉原健一 : 特に申告事項無し[2025年]

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