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僧帽弁狭窄症

概要・推奨

  1. 確定診断および重症度評価には、心エコー図検査が必須である(推奨度1)
  1. 重症度評価は平均圧較差および弁口面積で行う図表>
  1. 治療方針は、症状の有無、弁口面積で決定するアルゴリズム
  1. 治療には経皮経静脈的僧帽弁交連切開術(PTMC)と外科治療がある。外科治療には交連部切開術と人工弁置換術があり、人工弁には生体弁と機械弁がある。それぞれの特徴を知って選択する図表>
  1. 心房細動例ではワルファリンを投与し、INRが2.0~3.0となるようにコントロールする。ただし高齢の日本人では1.6~2.6でよいとする意見もある。
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