うつ病(小児科)

著者: 平岩幹男 Rabbit Developmental Research

監修: 五十嵐隆 国立成育医療研究センター

著者校正/監修レビュー済:2020/07/03
参考ガイドライン:
  1. アメリカ精神医学会(APA)、日本精神神経学会:DSM-5 精神疾患の診断・統計マニュアル、2014
  1. 世界保健機関(WHO):ICD-11、2018
(ただし精神障害の診断書をはじめとする行政文書での診断名や疾患コードはICD-10が用いられている。)

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概要・推奨  

  1. 小児においてもうつ病が存在することを意識して診療にたる
  1. 意欲の低下や感情のコントロール(特に悲しみ)がうまくいかない場合にはうつ病以外にも社会経済的困難も考える
  1. 初診時の診断は、治療経過とともに変化する(例えば双極性障害)ことがある
  1. 腹痛や頭痛、腰痛などの不定愁訴の場合には器質的疾患を疑うが、うつ病の存在も考えておく
薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 片山志郎 以下、林太祐、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、
著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適用の査定において保険適用及び保険適用外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適用の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)

改訂のポイント:
  1. 従来よりも小児のうつ病は多いと考えられるようになったこと、初期にはうつ病に見えても、最終的には双極性障害と診断される例があること、発達障害、特に知的障害を伴わない自閉症スペクトラム障害に併発した場合には診断が必ずしも容易ではないことを踏まえ、改訂を行った。

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