今日の臨床サポート 今日の臨床サポート

著者: 前田重信 福井県立病院救命救急センター

監修: 林寛之 福井大学医学部附属病院

著者校正/監修レビュー済:2023/08/30
患者向け説明資料

改訂のポイント:
  1. 定期レビューを行った。
  1. 減圧症の治療に関する最近の報告(合志清隆他:産業医科大学雑誌 2021: 43(2): 243-254)を追記した。
  1. 減圧障害のすべての病状、特に神経 症状に対する治療効果を文献的に検討した結果、重症の減圧障害、なかでも脊髄障害では早期あるいは超早期に酸素再圧治療の有効性を積極的に支持する結果は明らかではなかった。
  1. 一方で、初期対応としての酸素吸入は高い比率で減圧障害のすべての病状の改善ないし進行防止につながっていた。
  1. このような状況のなかで国際的な高気圧・潜水医学の専門委員会は軽症の減圧障害には酸素再圧治療を行わなくても対処可能としている。
  1. 多人数発生時の対応可能な施設のデータを更新した。

概要・推奨   

  1. 減圧症の患者には米国NAVY table を施行できる施設で再加圧療法をすることが勧められる。
  1. 多人数発生した場合、第2種(多人数用)チャンバーを所有する、多人数への対応可能な病院を選定する必要がある。

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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光および日本医科大学多摩永山病院 副薬剤部長 林太祐による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
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著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
前田重信 : 未申告[2023年]
監修:林寛之 : 原稿料(羊土社)[2023年]

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