今日の臨床サポート 今日の臨床サポート

著者: 末松篤樹 正翔会クリニック江南

監修: 野口善令 豊田地域医療センター 総合診療科

著者校正/監修レビュー済:2023/08/30
参考ガイドライン:
  1. 日本臨床腫瘍学会:骨転移診療ガイドライン 改訂第2版
  1. 日本放射線腫瘍学会:放射線治療計画ガイドライン2016年版
患者向け説明資料

改訂のポイント:
  1. 日本臨床腫瘍学会:骨転移診療ガイドライン改訂第2版の内容に準じて更新のほか、細部の見直しを行った。主な更新点は下記の通りである。
  1. 骨転移の頻度等、疫学情報を更新した。
  1. 骨梁間型の転移の記載を追加した。
  1. 新ガイドラインでは放射線治療は痛みの緩和や消失が期待できると示される一方、有痛性脊椎転移に対する体幹部定位放射線治療については、外照射と比較した2つのRCTで乖離した結果が出ていることを記した。

概要・推奨   

  1. 進行がん患者の診察に際しては、骨転移の存在を念頭に置く。
  1. 骨転移は、肺、乳房、前立腺、腎、消化管、甲状腺によるものの頻度が高い。
  1. 骨転移の部位は脊椎、骨盤、大腿骨、肋骨の順に多い。
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光および日本医科大学多摩永山病院 副薬剤部長 林太祐による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適応の査定において保険適応及び保険適応外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適応の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
末松篤樹 : 特に申告事項無し[2024年]
監修:野口善令 : 特に申告事項無し[2024年]

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