今日の臨床サポート

発熱を伴う皮膚疾患

著者: 谷崎英昭 京都大学 皮膚生命科学講座

監修: 戸倉新樹 掛川市・袋井市病院企業団立 中東遠総合医療センター 参与/浜松医科大学 名誉教授

著者校正/監修レビュー済:2017/01/26
患者向け説明資料

概要・推奨   

疾患のポイント:
  1. 発熱物質(外因性・内因性のどちらも重要である)に対して体温調節中枢が反応した結果生じる。
  1. 皮疹が先行する場合と発熱が先行する場合があり、その原因は多岐にわたる。
  1. 多くの場合全身症状を伴っており、緊急性の有無を常に念頭に置く。
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、林太祐、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、
著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適用の査定において保険適用及び保険適用外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適用の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
谷崎英昭 : 未申告[2021年]
監修:戸倉新樹 : 講演料(田辺三菱,サノフィ,マルホ,協和キリン),研究費・助成金など(ノバルティス,レオファーマ)[2021年]

病態・疫学・診察

疫学情報・病態・注意事項  
  1. 発熱物質(外因性・内因性のどちらも重要である)に対して体温調節中枢が反応した結果生じる。
  1. 皮疹が先行する場合と発熱が先行する場合がある。
  1. 皮疹はさまざまな形態を呈して非特異的であることが多い。疾患によっては典型的な症状を呈することもある。
  1. 局所症状にとどまるものから全身に至るまで多彩である。
  1. 常に治療の緊急性を考慮する必要がある。
  1. 熱型が診断の参考になることもあり、問診、臨床経過に留意すべきである。
  1. 皮膚症状のみならず、粘膜症状、内臓所見などの所見にも絶えず気をつけることが重要である。
問診・診察のポイント  
  1. 発熱を伴う皮膚疾患の原因は多岐にわたるため、丁寧に問診・診察する。

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