今日の臨床サポート 今日の臨床サポート

著者: 今谷潤也 岡山済生会総合病院

監修: 落合直之 キッコーマン総合病院外科系センター

著者校正/監修レビュー済:2021/03/03
患者向け説明資料

改訂のポイント:
  1. 定期レビューを行い、単純な肘頭骨折から腕尺関節や近位橈尺関節の破綻を伴う肘頭脱臼骨折までの治療戦略について、系統立てて詳述した。

概要・推奨   

  1. 受傷機転、術前の臨床所見、画像所見などから発生病態を正しく把握する
  1. 大多数の症例で早期リハビリテーション・早期社会復帰を目的として手術的治療が行われる
  1. 手術は正確な肘関節の適合性十分な安定性骨折部の強固な初期固定性の獲得原則となる。
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  1. 直達外力による肘頭骨折と上腕三頭筋の牽引力によって起こる肘頭剝離骨折がある。
    前者に対しては観血整復内固定術が行われることが多く、tension band wiring、intramedullary screw fixation、肘頭用アナトミカルロッキングプレートによるプレート骨接合術などの選択肢がある。
    また後者に対する内固定法としては、骨片摘出+上腕三頭筋腱前進+その付着部の再縫着術が行われることが多い。
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光および日本医科大学多摩永山病院 副薬剤部長 林太祐による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
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(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
今谷潤也 : 研究費・助成金など(帝人ナカシマメディカル(株))[2024年]
監修:落合直之 : 未申告[2024年]

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