今日の臨床サポート

医療ソーシャルワーカーからよく聞かれる質問とその答え例

著者: 田村里子 一般社団法人 WITH医療福祉実践研究所 がん・緩和ケア部

監修: 和田忠志 いらはら診療所 在宅医療部

著者校正/監修レビュー済:2016/06/10

概要・推奨   

まとめ:
  1. 医療ソーシャルワーカーは、医療における社会福祉専門職として「療養中の心理社会的問題の解決調整援助」「退院援助」「受診受療援助」「社会復帰援助」「経済的問題の解決調整援助」「地域活動」を行い、医療と福祉の架け橋を担う。

コミュニケーション・説明 希望への対応についての質問:
  1. 質問01:家族全員に知的障害があり、手術の内容、今後の医療処置について理解することが難しいのですが、説明はどのようにしますか?
  1. 質問02:成年後見人はついていますが、成年後見人には医療同意権がありません。親族がいないときには手術や治療について、誰に説明しますか?
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  1. 質問03:がん末期として、介護保険の申請ができますか? もし可能だとしたら、患者の家族に、がん末期と説明していますか?
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  1. 質問06:認知症があり腎瘻カテーテルの抜去を繰り返していますが、腎瘻に代わる方法にして退院させて自宅に帰したいと家族が希望しています。可能でしょうか?
  1. 質問07:通所リハビリテーション(デイケア)を利用するうえでの留意点を教えてください。
  1. 質問08:訪問リハビリテーションを希望されていますが、訪問リハビリが必要な状態ですか?
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  1. 質問10:回復期リハビリテーション病棟への転院の対象になりますか?
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  1. 質問12:療養型病棟に転院する方針ですが、医療区分はどのくらいになりますか?
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臨床のポイント
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、林太祐、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、
著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適用の査定において保険適用及び保険適用外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適用の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
田村里子 : 未申告[2021年]
監修:和田忠志 : 特に申告事項無し[2021年]

まとめ

まとめ  
  1. 医療ソーシャルワーカーは、医療における社会福祉専門職として「療養中の心理社会的問題の解決調整援助」「退院援助」「受診受療援助」「社会復帰援助」「経済的問題の解決調整援助」「地域活動」を行い、医療と福祉の架け橋を担う。
  1. 患者・家族が帰属する環境や個々人の生活の歴史などから形成された、その個人にとっての意味や価値観といった固有の文脈を捉えた対象者理解が特徴である。
  1. 患者家族について、ソーシャルワーカーと情報共有を図ることで、患者や家族への理解が促進され、対象者に合わせた説明をより伝わりやすく妥当なものにできるなど、コミュニケーションも円滑となる。
  1. 療養場の選択や地域連携などの折にも、適切な医療資源の確保と、患者と家族を中心としたネットワーク形成ためにソーシャルワーカーとの協働が推奨される。

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