眼窩炎症疾患(眼窩蜂巣炎を含む) :トップ    
監修: 沖波聡 倉敷中央病院眼科
久保田敏信 国立病院機構名古屋医療センター 眼科

概要

疾患のポイント:
  1. 眼窩とは眼球周囲の組織で、眼窩炎症疾患は眼窩に炎症が生じる疾患群である。
  1. 眼窩炎症疾患には、眼窩蜂巣炎と特発性眼窩炎症がある。<図表>
 
診断:アルゴリズム
  1. ここ数日の間に、あるいは突然、目が腫れた、目が痛い、目が充血している、見えにくい、物が2つに見える、頭が痛いなどの主訴で受診した患者に想起する。
  1. 眼窩炎性疾患(眼窩蜂巣炎、特発性眼窩炎症)は、眼周囲の炎症所見の存在をチェックすることで診断となる。
  1. 眼窩蜂巣炎と特発性眼窩炎症は、CT検査所見に基づき診断する。
  1. 鑑別疾患:
  1. 頻度の高い疾患: >詳細情報 
  1. 麦粒腫、結膜炎、接触性皮膚炎、虫刺症:眼瞼の炎症所見が類似するため鑑別を考慮する。
  1. 重篤な疾患: >詳細情報 
  1. 眼窩真菌症、全身疾患に伴う眼瞼腫脹、蜂刺によるアナフィラキシーを考慮する。
  1. まれな疾患: >詳細情報 
  1. リンパ管腫の発作 <図表>

評価・治療の進め方

※選定されている評価・治療は一例です。症状・病態に応じて適宜変更してください。

眼窩炎症疾患を診断する際の検査例
  1. 眼窩炎症疾患を他の類似疾患から鑑別する。
○ 眼窩CT検査を行う。

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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 片山志郎 以下、林太祐、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、
著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適用の査定において保険適用及び保険適用外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適用の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)

眼窩炎症性疾患(眼窩蜂巣炎を含む)の診断・加療のアルゴリズム
眼窩蜂巣炎(a、c)と特発性眼窩炎症(b、d)の眼瞼所見
特発性眼窩炎症のCT検査所見
眼窩蜂巣炎のCT検査所見
著者校正/監修レビュー済
2016/08/05


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