今日の臨床サポート

顔面色素性病変

著者: 船坂陽子 日本医科大学 皮膚科

監修: 戸倉新樹 掛川市・袋井市病院企業団立 中東遠総合医療センター 参与/浜松医科大学 名誉教授

著者校正/監修レビュー済:2019/08/19
患者向け説明資料

概要・推奨   

  1. 紫外線は色素細胞を活性化して、メラニン産生を増強させる作用があるので、遮光が重要である。
  1. 顔面の色素斑では、特に肝斑を見逃さないことが重要である。
  1. 肝斑は単独での発症がみられるのみならず、老人性色素斑などと合併してみられるので、これら色素斑の診断を確実に行うことが重要である。
  1. 閲覧にはご契約が必要となります。閲覧にはご契約が必要となります。閲覧にはご契約が必要となりま
薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、林太祐、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、
著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適用の査定において保険適用及び保険適用外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適用の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
船坂陽子 : 特に申告事項無し[2021年]
監修:戸倉新樹 : 講演料(田辺三菱,サノフィ,マルホ,協和キリン),研究費・助成金など(ノバルティス,レオファーマ)[2021年]

改訂のポイント:
  1. 定期レビューを行った(変更なし)。

病態・疫学・診察

疫学情報・病態・注意事項  
  1. 色素斑は、何らかの原因による皮膚のメラニンの分布異常で生じる。
  1. 皮膚の色素(メラニン)は色素細胞(メラノサイト)でのみ生成されている。
  1. 色素斑は、メラノサイトの数、メラニン生成能およびこれらに基づくメラニンの分布に異常があるため生じる。
  1. 患者は色素斑の原因および治療を求めて医療機関を受診する。
  1. 顔面の色素斑の多くは、慢性の日光曝露と加齢が原因の老人性色素斑(日光性黒子)である。
  1. Q-スイッチレーザーが使われるようになり、顔面色素斑の治療が格段に進歩した。
  1. 肝斑は、Q-スイッチレーザー照射にて悪化するので、肝斑の診断は確実にする必要がある。
  1. 紫外線は色素細胞を活性化して、メラニン産生を増強させる作用があるので、遮光が重要である。
問診・診察のポイント  
  1. 顔面の色素斑では、特に肝斑を見逃さないことが重要である。

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