今日の臨床サポート

メニエール病

著者: 石井正則 JCHO(ジェイコー)東京新宿メディカルセンター 耳鼻咽喉科

監修: 森山寛 東京慈恵会医科大学附属病院

著者校正済:2022/04/27
現在監修レビュー中
参考ガイドライン:
  1. 日本めまい平衡医学会:メニエール病・遅発性内リンパ水腫診療ガイドライン 2020年度第2版
  1. 厚生労働省難治性疾患克服研究事業 前庭機能異常に関する調査研究班(2008~2010年度):メニエール病診療ガイドライン 2011年版
患者向け説明資料

概要・推奨   

  1. ストレスを抱えて発症することが多く、ライフスタイルを見つめ直す必要がある。生活習慣の改善、ストレスの影響緩和の方策として、有酸素運動がメニエール病の再発作を抑えるという研究報告がある。
  1. めまい発作のとき、生理食塩水100mLにメイロン60mLとホリゾン5mgを30分くらいかけて点滴静注する。めまい発作が1~2時間で治まらなければ、同様の点滴を1~2回繰り返す。それでもめまい発作が取れない場合は、入院する必要がある。
  1. メニエール病の病態は内リンパ水腫である。発生病因は未だに不明であるが、循環障害、形態異常、自律神経障害、炎症性誘発因子などが考えられている。
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  1. その論文には、ストレス関連の症状(肩こり、首こり、過敏性腸症候群、冷え症、頭痛など)を伴っている患者が多いことも判ってきた[1]

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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、林太祐、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適応の査定において保険適応及び保険適応外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適応の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
石井正則 : 特に申告事項無し[2022年]
監修:森山寛 : 特に申告事項無し[2022年]

改訂のポイント:
  1. 2011年度のガイドラインに基づきコンセンサスの得られた診断・検査・治療について改訂を行った。

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