今日の臨床サポート

感染症患者の届出の義務

著者: 森田浩史 福井大学医学部附属病院 救急部

監修: 志賀隆 国際医療福祉大学 医学部救急医学/国際医療福祉大学病院 救急医療部

著者校正/監修レビュー済:2020/12/03

概要・推奨   

  1. 感染症法に定められた感染症を診断した医師には、感染症法に基づく届出義務がある。
薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、林太祐、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、
著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適用の査定において保険適用及び保険適用外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適用の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
森田浩史 : 特に申告事項無し[2021年]
監修:志賀隆 : 特に申告事項無し[2021年]

改訂のポイント:
  1. 新型コロナウイルス感染症を指定感染症として定める等の政令(令和2年政令第11号)などの公布を受けて、感染症法に基づく届出基準等について、一部改正(令和2年2月3日より適用)があったため、改訂を行った。
  1. 指定感染症に、新型コロナウイルス感染症が追加された。

まとめ

まとめ  
  1. 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律(感染症法)[平成10年10月2日法律第114号]に法的根拠がある。
  1. 感染症には、すべての医師が届出義務を有する感染症(全数把握)と、指定した医療機関のみが届出を行うべき感染症(定点把握)がある。
  1. 届出先は、最寄りの保健所(地域によっては保健福祉センター、保健環境事務所など)である。
  1. 1類感染症 >詳細情報 、2類感染症 >詳細情報 、3類感染症 >詳細情報 、4類感染症 >詳細情報 、新型インフルエンザ等感染症(無症状病原体保有者含む) >詳細情報 、未知の新感染症疑い >詳細情報 、 >詳細情報 は、診断後ただちに届出なければならない。
  1. 全数把握を要する5類感染症 >詳細情報 のうち、侵襲性髄膜炎菌感染症、風しん、麻しんは診断後ただちに、それ以外は、診断後7日以内に届出なければならない。
  1. 定点把握の5類感染症には、翌週の月曜日までに届出するものと、翌月初日までに届出するものがある。
  1. 1類感染症、および2類感染症のうち、結核、重症急性呼吸器症候群、中東呼吸器症候群、鳥インフルエンザ(H5N1)、鳥インフルエンザ(H7N9)においては、類似症患者であっても届出を要する。
  1. 1類感染症、2類感染症、3類感染症、4類感染症、および5類感染症のうち、後天性免疫症候群、梅毒においては、無症状病原体保有者であっても届出を要する。
  1. 1類~5類感染症および新型インフルエンザ等感染症により死亡した者(当該感染症により死亡したと疑われる者を含む)の死体を検案した場合についても届出が必要である。
  1. 腸管出血性大腸菌感染症 >詳細情報 、コレラ、細菌性赤痢 >詳細情報 、腸チフス、パラチフス >詳細情報 、ジフテリア、ペスト >詳細情報 、急性灰白髄炎 >詳細情報 、エボラ出血熱、クリミア・コンゴ出血熱、マールブルグ病、ラッサ熱 >詳細情報 、重症急性呼吸器症候群 >詳細情報 、痘そう >詳細情報 では届出後、「感染症の病原体を保有していないこと」の確認が必要とされる(厚生省保健医療局結核感染症課長通知[平成11年3月30日健医感発第43号])。
  1. 令和2年1月28日より1年間、指定感染症として、新型コロナウイルス感染症が追加された。

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