今日の臨床サポート 今日の臨床サポート

著者: 吉田正貴 桜十字病院、国立長寿医療研究センター

監修: 松田公志 関西医科大学附属病院 病院長

著者校正/監修レビュー済:2024/07/24
参考ガイドライン:
  1. 日本排尿機能学会日本泌尿器科学会:過活動膀胱診療ガイドライン第3版
  1. 日本サルコペニア・フレイル学会/国立長寿医療研究センター:フレイル高齢者、認知機能低下高齢者の下部尿路機能障害に対するガイドライン2021
  1. 日本排尿機能学会:過活動膀胱・神経因性膀胱に対するボツリヌス療法適正使用指針
  1. 日本排尿機能学会日本泌尿器科学会:夜間頻尿診療ガイドライン第2版
  1. 日本排尿機能学会日本泌尿器科学会:女性下部尿路症状診療ガイドライン第2版
  1. 日本泌尿器科学会男性下部尿路症状・前立腺肥大症診療ガイドライン
 
患者向け説明資料

改訂のポイント:
  1. 定期レビューを行い、症例を加筆した。

概要・推奨   

  1. 過活動膀胱の診療は「過活動膀胱診療ガイドライン第3版」に基づいて行う。診療アルゴリズムは一般医家向けと泌尿器科専門医向けがある。
  1. 過活動膀胱の治療薬として、以下の薬剤は推奨される(推奨度2)
  1. 抗コリン薬:プロピベリン(バップフォー)、ソリフェナシン(ベシケア)、イミダフェナシン(ステーブラ、ウリトス)、トルテロジン(デトルシトール)、フェソテロジンフマル(トビエース)
アカウントをお持ちの方はログイン
  1. β3作動薬:ミラベグロン(ベタニス)、ビベグロン(ベオーバ)
  1. 閲覧にはご契約が必要となります。閲覧にはご契約が
  1. 閲覧にはご契約が必要となります。閲覧にはご契約が必要となります。閲覧にはご契約が必要とな
  1. 閲覧にはご契約が必要となります。閲覧にはご契約が必要となります。閲覧にはご
  1. 前立腺肥大症の治療薬のα1遮断薬 [タムスロシン(ハルナール)、シロドシン(ユリーフ)、ナフトピジル(フリバス)] とPDE5阻害薬(タダラフィル(ザルティア)は過活動膀胱症状も改善するので推奨される(推奨度2)
  1. α1遮断薬単独治療で過活動膀胱の症状が残存する男性患者に対して、抗コリン薬またはβ3作動薬の併用は推奨される(推奨度2)
  1. β3作動薬と抗コリン薬の併用療法は過活動膀胱に対する2次薬物療法として推奨される(推奨度2)

これより先の閲覧には個人契約のトライアルまたはお申込みが必要です。

最新のエビデンスに基づいた二次文献データベース「今日の臨床サポート」。
常時アップデートされており、最新のエビデンスを各分野のエキスパートが豊富な図表や処方・検査例を交えて分かりやすく解説。日常臨床で遭遇するほぼ全ての症状・疾患から薬剤・検査情報まで瞬時に検索可能です。

まずは15日間無料トライアル
本サイトの知的財産権は全てエルゼビアまたはコンテンツのライセンサーに帰属します。私的利用及び別途規定されている場合を除き、本サイトの利用はいかなる許諾を与えるものでもありません。 本サイト、そのコンテンツ、製品およびサービスのご利用は、お客様ご自身の責任において行ってください。本サイトの利用に基づくいかなる損害についても、エルゼビアは一切の責任及び賠償義務を負いません。 また、本サイトの利用を以て、本サイト利用者は、本サイトの利用に基づき第三者に生じるいかなる損害についても、エルゼビアを免責することに合意したことになります。  本サイトを利用される医学・医療提供者は、独自の臨床的判断を行使するべきです。本サイト利用者の判断においてリスクを正当なものとして受け入れる用意がない限り、コンテンツにおいて提案されている検査または処置がなされるべきではありません。 医学の急速な進歩に鑑み、エルゼビアは、本サイト利用者が診断方法および投与量について、独自に検証を行うことを推奨いたします。
薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光および日本医科大学多摩永山病院 副薬剤部長 林太祐による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、 著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※同効薬・小児・妊娠および授乳中の注意事項等は、海外の情報も掲載しており、日本の医療事情に適応しない場合があります。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適応の査定において保険適応及び保険適応外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適応の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
吉田正貴 : 講演料(アステラス製薬(株),杏林製薬(株),大鵬薬品工業(株))[2024年]
監修:松田公志 : 特に申告事項無し[2024年]

ページ上部に戻る

戻る

さらなるご利用にはご登録が必要です。

こちらよりご契約または優待日間無料トライアルお申込みをお願いします。

(※トライアルご登録は1名様につき、一度となります)


ご契約の場合はご招待された方だけのご優待特典があります。

以下の優待コードを入力いただくと、

契約期間が通常12ヵ月のところ、14ヵ月ご利用いただけます。

優待コード: (利用期限:まで)

ご契約はこちらから