2023年8月、ヨーロッパ臨床腫瘍学会（ESMO）より、妊娠期乳癌に関するコンセンサス・ステートメント『ESMO Expert Consensus Statements on the management of breast cancer during pregnancy (PrBC)』が発表された。今回は、このステートメントに基づき改訂を行った。

分子標的、免疫療法による新たな治療や、ゲノムアッセイ（他遺伝子発現解析検査）の妊娠中の使用について、新たな知見が得られた。

ただし妊娠中は、PARP阻害剤またはCDK4/6阻害剤、HER2標的療法、および抗 PD-1/PD-L1や抗 CTLA-4などのICIを避ける必要がある。

閉経前女性のリスク層別化におけるゲノムアッセイ（他遺伝子発現解析検査）の精度については、議論の余地があり、慎重に取り扱うべきである。

概要・推奨

妊娠期乳癌はまれな病態であり、ランダム化比較試験を実施できないため、データの蓄積がまったくないか、ほとんど利用できない分野である。母親と胎児の両方を考慮する必要があるため、通常の乳癌治療に関連する進歩は、妊娠期乳癌に必ずしもただちに適応できるとは限らない。

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