今日の臨床サポート

適応障害

著者: 白波瀬丈一郎 慶應義塾大学

監修: 上島国利 昭和大学

著者校正/監修レビュー済:2016/08/05
患者向け説明資料

概要・推奨   

疾患のポイント:
  1. 適応障害とは、ストレス因子の始まりから3カ月以内に生じた情動面または行動面の症状であり、これらの症状は臨床的に著しく、それは以下のいずれかあるいは両方により裏づけられる。
  1. 著しい苦痛:それは、症状の重症度やその出現に影響を与え得る外的文脈および文化的要因を考慮しても、ストレス因子の過酷さや強度をはるかに超えたものである
  1. 社会的または職業的(学業上の)機能の著しい障害
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薬剤監修について:
オーダー内の薬剤用量は日本医科大学付属病院 薬剤部 部長 伊勢雄也 以下、林太祐、渡邉裕次、井ノ口岳洋、梅田将光による疑義照会のプロセスを実施、疑義照会の対象については著者の方による再確認を実施しております。
※薬剤中分類、用法、同効薬、診療報酬は、エルゼビアが独自に作成した薬剤情報であり、
著者により作成された情報ではありません。
尚、用法は添付文書より、同効薬は、薬剤師監修のもとで作成しております。
※薬剤情報の(適外/適内/⽤量内/⽤量外/㊜)等の表記は、エルゼビアジャパン編集部によって記載日時にレセプトチェックソフトなどで確認し作成しております。ただし、これらの記載は、実際の保険適用の査定において保険適用及び保険適用外と判断されることを保証するものではありません。また、検査薬、輸液、血液製剤、全身麻酔薬、抗癌剤等の薬剤は保険適用の記載の一部を割愛させていただいています。
(詳細はこちらを参照)
著者のCOI(Conflicts of Interest)開示:
白波瀬丈一郎 : 未申告[2021年]
監修:上島国利 : 原稿料(大日本住友製薬)[2021年]

病態・疫学・診察

疾患情報  
  1. 適応障害は、ストレス因子の始まりから3カ月以内に生じた情動面または行動面の症状であり、これらの症状は臨床的に著しく、それは以下のいずれかあるいは両方により裏づけられる[1]
  1. 著しい苦痛:それは、症状の重症度やその出現に影響を与え得る外的文脈および文化的要因を考慮しても、ストレス因子の過酷さや強度をはるかに超えたものである
  1. 社会的または職業的(学業上の)機能の著しい障害
  1. 適応障害の診断の際には、他の精神疾患の診断基準を満たしていないこと、すでに存在している精神疾患の単なる悪化ではないことを確認する必要がある。また、死別反応は除外する[1]
  1. ストレス因子がなくなれば、その後6カ月以内に症状は消失する[1]
問診・診察のポイント  
  1. 適応障害を引き起こしたと思われるストレス因子を同定する。

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